Что такое зубной протез?
Вас не должно пугать само слово «протез». Более того, именно он в стоматологии делает улыбку привлекательной и восстанавливает систему функционирования зубов.
Так что же такое зубной протез? Это стоматологическая конструкция, которая восстанавливает физиологию зуба. Ну, и, конечно, возвращает эстетическую улыбку! Если протез установлен грамотно и успешно, пациент начинает воспринимать его как родной зуб. Данные конструкции актуальны для следующих типов отсутствия зубов:
- при полном отсутствии зубов;
- при частичном отсутствии зубов.
Процесс протезирования проходит в несколько этапов:
Первый этап
Ротовую полость готовят к протезированию
Второй этап
При необходимости лечат и пломбируют зубы
Третий этап
Снимают зубной камень и налет делают слепок
Четвертый этап
Готовый протез примеряют, так как он должен сидеть идеально
Пятый этап
После успешной примерки можно фиксировать протез
Реконструкция зуба протезом, или коронкой — простой способ вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.
Первое, с чем сталкивается пациент, это решение, какой же выбрать протез. Какой материал прослужит дольше, какой лучше — керамика или металлокерамика? Давайте подробно разберем характеристики каждого типа и определим их различия.
Керамические протезы
По праву считаются самым эстетичным решением проблем. Возникновение этого типа протезирования приходится на конец прошлого века. На сегодняшний момент безметалловая керамика активно набирает популярность. Из керамического материала производятся многое: коронки, виниры, накладки, «мосты» и штифтовые вкладки.
Толчком к новой технологии изготовления протезов стала идея создания конструкции, которая бы не отличались от настоящих зубов в видимой зоне улыбки. До этого протезы создавались из металлокерамики. Они не занимали первого места по качеству, и, соответственно, не решали задачи так, как решают керамические протезы. Металлокерамика прошлого поколения часто темнела или скалывалась, таким образом, эстетический эффект нарушался, хотя свою функциональность зуб не терял.
Основные характеристики керамических протезов:
- при изготовлении безметалловых коронок используется оксид алюминия, чаще – оксид циркония, а также фарфор;
- протезирование керамикой возможно в области передних и жевательных зубов;
- керамика никак не может повлиять на работу желудочно-кишечного тракта;
- материал не взывает аллергических реакций или патологических изменений слизистой оболочки полости рта;
- надежные и долговечные. На такие коронки дается пожизненная гарантия. С точки визуала керамические коронки совершенно неотличимы от натуральных зубов;
- они не отражают блики, ибо керамика преломляет свет как натуральная эмаль;
- при свете ультрафиолета не просвечивается металлический каркас.
При производстве безметалловых коронок используются различные технологии:
- метод прессованного литья с послойным нанесением фарфора;
- метод гальванопластики — используется для изготовления каркасов под облицовку керамикой;
- компьютерное моделирование по технологиям CAD/CAM.
Полезная информация
Компьютерное моделирование, или же компьютерное 3D-моделирование, на сегодняшний день является новейшим методом в зубной ортопедии. Оно включает в себя технологии CAD и CAM. Давайте разберемся их значение:
1. CAD ( от англ. Computer-Aided Design) — система автоматизированного проектирования, с ее помощью ортопед создает компьютерную модель будущего протеза.
2. CAM (от англ. Computer-Aided Manufacturing) — компьютеризированная подготовка производства на основе станков с ЧПУ, на которых осуществляют фрезеровку керамического блока согласно дизайну протеза.
Как проходит установка керамических коронок?
- проводится необходимое лечение зубов;
- обтачиваются зубы на толщину коронки;
- снимаются слепки;
- покрываются временной коронкой из полимера;
- изготавливается протез;
- примерка конструкции;
- фиксация на стоматологический цемент.
Уход
Уход за полостью рта после установки протеза керамического типа должен быть тщательным. Рекомендуется использовать специальные ополаскиватели для полости рта после еды, а также удалять остатки пищи из межзубных промежутков и в местах контакта десны с протезом.
Не рекомендуется чистка зубов с помощью зубных паст с высокой степенью абразивности.
Срок службы
Срок эксплуатации данного типа протезов достаточно велик. Более того, керамические коронки прослужат вам 5–7 лет, из оксида циркония — более 15-ти лет.
Фарфоровые протезы, как правило, ставятся только на передние зубы. На жевательные зубы рекомендуется устанавливать циркониевые коронки, более подходящие для разжевывания жесткой пищи.
Подведем итог: керамические коронки позволяют достигать идеального внешнего вида зубов. По своей естественности они являются выигрышными.
Используя такие коронки, вы исключаете возможность возникновения гальванического эффекта во рту. Керамика обладает высочайшей биологической совместимостью с костными тканями полости рта. Процесс установки керамических протезов простой, поскольку не требуется сильное препарирование зубов, а благодаря легкости материала привыкание к новым коронкам происходит очень быстро.
Металлокерамические коронки на зубы
Зубные протезы из металлокерамики на сегодняшний день самые доступные и широко распространенные. Их название говорящее — основа коронки выполнена из металла, на который помешается керамика. Изделия идеально рекомендовано для жевательных зубов, потому что обладает высокой прочностью и низкой стоимостью.
Основные характеристики
- металлокерамические коронки уже пользуются спросом в течение 35-ти лет;
- материал используют для изготовления мостовидных протезов;
- металлокерамические мосты особенно показаны при протяженных дефектах зубного ряда в жевательных отделах;
- цвет коронок подбирается под оттенок зубов, однако ввиду наличия металлического стержня протез не пропускает свет так хорошо, как керамические протезы. Поэтому иногда можно заметить небольшую разницу между родными зубами и коронкой.
Технология изготовления металлокерамических коронок
Металлический каркас коронки имеет толщину 0,3–0,5 мм и изготавливается из кобальтохромового или никель-хромового сплава, а также из драгоценных металлов (золота, платины, палладия и др.). Керамика наносится на каркас послойно, вручную. Каждый слой обжигается в специальной печи при температуре 800–950 градусов. Благодаря такой температуре достигается идеальная связь между каркасом и керамикой. Моделирование каркаса выполняет зубной техник на основе слепка, сделанного врачом. После примерки каркаса наносится керамика. В завершении процесса протез покрывается глазурью. Весь процесс изготовления может занять несколько дней, в течение которых пациент носит временные пластиковые коронки.
Как ставят на зуб коронку из металлокерамики
Как и в случае с керамическими протезами, перед протезированием металлокерамикой необходимо санировать и вылечить зубы. При необходимости меняются пломбы, закрываются (запечатываются) зубные каналы, выполняется депульпирование (удаление нерва), восстанавливается коронковая часть зуба. Наиболее важным этапом установки металлокерамических коронок на зубы является процесс препарирования — обточка зубов до конусовидной формы либо установка культевой вкладки (если вверх зуба (коронковая часть) сильно разрушен). Далее снимается слепок, который отправляется в зуботехническую лабораторию, где изготавливается литой каркас и его облицовка, выполняется примерка. По завершении подготовительных процедур происходит окончательное протезирование на постоянный цемент.
Рекомендации по уходу за металлокерамическими протезами:
Особых требований по уходу нет — достаточно обычной гигиены полости рта.
Срок службы
Средний срок службы данных конструкций от 7–8 лет.
Керамические коронки или металлокерамика: какие же выбрать?
Скажем, что керамика не всегда является необходимой. На жевательные зубы мы рекомендуем устанавливать недорогие металлические протезы. Жевательные зубы следует протезировать металлокерамикой, а передние зубы только керамическими коронками.
Отметим, что у керамических протезов на основе диоксида циркония есть одно существенное достоинство — едва ли неограниченный срок службы, которым не могут похвастаться изделия из металла и металлокерамики.
Таким образом, высокая цена керамики на основе диоксида циркония вполне оправдана, ведь ее не нужно будет менять или регулярно шлифовать.
