Лечение зубов во сне

Для многих взрослых даже мысль о визите к стоматологу пугающая, а от зубной боли начинается мандраж. Чтобы не было стрессового и неприятного опыта, есть альтернативные варианты. Лечение зубов во сне – это проведение стоматологических манипуляций, при которых пациент пребывает под действием наркозных средств. Это необходимо, чтобы убрать нервозность, стресс, добиться расслабления, не чувствовать боли. Стоматолог занимается санацией зубов, а анестезиолог при этом следит за состоянием больного.

Виды наркоза

При пломбировании или удалении зубов врачи часто используют местные анальгетики. Они избавляют от боли, но страх никуда не девается. Чтобы провести процедуры с минимальным дискомфортом, в стоматологии применяют разные способы снижения тревожности, мышечного напряжения:

1. Легкое воздействие. Это поверхностная седация, задача которой – расслабить человека, притупить его реакцию, координацию, обеспечить психологический комфорт. Человек все слышит, понимает, способен взаимодействовать с врачом, но у него нет страха, паники. Это происходит из-за торможения функций центров головного мозга, которые контролируют возбуждение. При этом реакция на болевые ощущения остается, так что легкую седацию обязательно комбинируют с анестезией.
2. Средняя степень. Это медикаментозный сон, более глубокое угнетение нервной системы, но рефлексы сохраняются. Личность дышит самостоятельно, ее можно быстро вернуть в сознание. Побочные эффекты от такой процедуры минимальные. При манипуляциях, которые могут вызывать боль, человеку вводят анестезию.
3. Глубокое погружение или наркоз. Его применяют для сложных вмешательств. Человек находится без сознания, не реагирует на прикосновение врача, его мышцы расслаблены. Он не чувствует боли, поэтому дополнительная анестезия не требуется.

Чтобы ввести пациента в такое состояние, необходимо не более 10–15 минут. Для седативного эффекта разной степени применяют таблетки, спреи, которые попадают в организм через дыхательную систему, ингаляции с «веселящим газом», чтобы расслабить и успокоить. При инъекциях больному вводят растворы (дексмедетомидин, пропофол, мидазолам).

Показания и противопоказания

Многие взрослые испытывают страх перед визитом в стоматологическую клинику, но способны собраться, успокоиться и настроиться на лечение, поэтому для них достаточно анестезии, чтобы не было боли. Но иногда назначают седацию. Лечение зубов во сне – безопасная и эффективная подготовка, которая необходима в таких случаях:

• панический страх перед стоматологами, неустойчивая психика, склонность к паническим атакам;
• неприятный опыт в прошлом (боль, дискомфорт);
• необходимость выполнить большой объем работ за один сеанс, сложные операции;
• значительная болезненность действий;
• выраженный рвотный рефлекс;
• аллергия на препараты местного воздействия;
• невозможность долго спокойно сидеть из-за нервных или психических расстройств, синдрома Дауна и т.д.

Седативные средства и глубокий наркоз используют при имплантации, операции на челюсти, для синус-лифтинга, при сложном удалении корней и зубов – сразу нескольких, восьмерок с ограниченным доступом. Сон необходим при терапии пульпита, периодонтита, обширного кариеса, гранулем, кист.

Наркоз хоть и часто применяемая процедура, но у него есть ограничения:

• инфекционные заболевания в стадии обострения;
• введение вакцины менее 30 дней до похода к стоматологу;
• патологии сердца;
• диабет;
• черепно-мозговые травмы.

Лечение зубов во сне не применяют для женщин в период беременности. Ингаляционное введение средств не практикуют, если у пациента астма и другие заболевания дыхательных путей. Противопоказан сон с медикаментами при эпилепсии, так как он способен спровоцировать приступ.

Преимущества и недостатки

Как происходит лечение зубов во сне у взрослых?

Терапию с седацией разного уровня выполняют по такой схеме:

1. Диагностика. Стоматолог делает осмотр, оценивает состояние ротовой полости, целесообразность сна с учетом технологии лечения. Анестезиолог консультирует пациента, рассказывает о правилах подготовки к сеансу.
2. Введение лекарства. Обеспечить наркоз можно разными способами, но чаще это эндотрахеальное воздействие. Сначала человек надевает маску и дышит снотворными газообразными веществами, чтобы успокоиться. Для глубокого погружения в сон после этого в трахею врач вводит трубку и подключает ее к аппарату, чтобы обеспечить вентиляцию легких и подачу лекарств для наркоза. При внутривенном введении компоненты раствора начинают действовать через 1–2 минуты.
3. Санация. Терапевт или хирург проводит лечение. У больного отслеживают показания пульса, давления, частоту дыхания и другие показатели. Длительность процедур зависит от клинического случая, составляет от 2 до 5 часов.
4. Пробуждение. После наркоза пациент просыпается, его переводят в помещение для отдыха, чтобы он окончательно пришел в себя. На это уходит 30–60 минут.

Это ответственное мероприятие, поэтому в кабинете постоянно дежурит анестезиолог-реаниматолог. Ввод и вывод из наркоза с выбором веществ, расчетом их дозировки – это его задача. Также доктор постоянно мониторит состояние пациента. Для седации применяют ненаркотические безопасные препараты, к которым нет привыкания. Они не вредят здоровью и быстро покидают организм после терапии.

Реабилитация

Действие препаратов для седации проходит постепенно. Человек все четче ориентируется в пространстве, начинает говорить и двигаться. За его состоянием наблюдает доктор, помогает, пока не восстановится полностью координация, больной сможет сам уверенно ходить.

После медикаментозного сна и тем более глубокого наркоза нельзя садиться за руль в течение 12 часов, выполнять сложные манипуляции, поскольку легкая заторможенность может сохраняться. В этот период под запретом алкоголь, желательно употребление легкой пищи. Если назначена санация во сне, желательно, чтобы при выписке кто-то из близких сопровождал и наблюдал, так как у некоторых лиц возможно головокружение, легкая тошнота. Они проходят самостоятельно за 2 часа, не требуют коррекции.

Записаться на лечение зубов во сне в центр хирургической стоматологии