При мысли о том, что нужно посетить стоматолога, многие начинают нервничать. Чтобы санация прошла без боли, дискомфорта, применяют безопасную альтернативу наркозу. Лечение зубов под седацией – это процедура без неприятных ощущений, когда пациент находится в расслабленном состоянии, напоминающем дремоту. Это возможность заботиться о ротовой полости без страха. Суть в том, чтобы на время блокировать (угнетать) центры головного мозга, отвечающие за тревожность. Расслабление наступает на физическом и эмоциональном уровнях.
Отличие седации от наркоза
Седацию еще называют медикаментозным сном, поскольку в это состояние человека погружают введением препаратов. Это полудрема, в которой нет страха, дискомфорта, напряжения мышц. У пациента сознание не отключается, он все видит и слышит, осознает происходящее. Он реагирует на действия доктора и способен выполнять его указания. Ощущения немного заторможенные, но индивид дышит сам, у него нет потери чувствительности, он воспринимает боль, поэтому в стоматологии седацию комбинируют с местной анестезией.
Задача такого сна – снять нервозность и напряжение, чтобы врач смог выполнить необходимые манипуляции, не отвлекаясь на реакции больного. Из такой дремоты человек выходит достаточно быстро, через пару часов может возвращаться к привычной жизни. Он лишь ощущает сонливость, легкую слабость.
При наркозе в организм вводят более сержные препараты. У больного полностью отключается сознание. Он не может двигаться, не слышит, не чувствует прикосновений. Он не ощущает боли, поэтому во время наркоза местная анестезия не нужна. Выход из него более длительный, а подготовка более сложная, требует тщательного обследования.
Показания и противопоказания
Седативное воздействие – безопасное и эффективное дополнение к стоматологическим манипуляциям. Лечение зубов под седацией необходимо в разных случаях:
- удаление зубов, особенно восьмерок, искривленных, расколотых, с переплетенными корнями;
- установка протезов, имплантов;
- пломбирование нескольких зубов от кариеса;
- терапия пульпита;
- чистка каналов, их пломбировка и перепломбировка;
- стачивание единиц перед установкой коронок и другая подготовка перед протезированием;
- некоторые операции на деснах;
- аппаратная чистка эмали от налета, камня;
- коррекция прикуса.
Легкий сон необходим для лиц с сильным страхом перед врачами, с паническими атаками, с усиленным рвотным рефлексом, перепадами давления из-за стресса. Его применяют, чтобы санация прошла более комфортно. В глубокое расслабление больного вводят, если нужна лоскутная операция, синус-лифтинг и другие сложные вмешательства.
Седация – безопасная и не оказывает побочных действий на организм, но у нее есть противопоказания:
- аллергия на препараты;
- воспаления, инфекционные и вирусные заболевания в острой стадии;
- сильные расстройства психики, нервной системы;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- беременность;
- алкогольная и наркотическая зависимость.
Лечение зубов под седацией не проводят лицам, имеющим проблемы с дыхательной системой (астма, насморк, бронхит), поскольку успокаивающие препараты чаще вводятся в газообразном состоянии через маску. Для пожилых пациентов (старше 70 лет) методику применяют после детального обследования, консультации профильных специалистов. Воздействие не практикуют для лиц с эпилепсией, поскольку у них возможно повышение внутричерепного давления, манипуляция способна спровоцировать приступ.
Виды седации
Степень медикаментозного сна бывает разной:
- При поверхностном воздействии наступает легкое полусонное расслабление. Все рефлексы, тактильные ощущения остаются, но реакция и координация движений чуть снижаются. Для такого успокоения применяют смесь кислорода и закиси азота (веселящего газа), их пациент вдыхает через маску. Газообразные вещества подает аппарат, есть возможность менять дозировку, скорость подачи веществ.
- При глубоком успокоении препараты вводят внутривенно. Концентрация соединений выше, поэтому устраняется даже сильное беспокойство, паника. Реакция происходит на сильные стимуляторы, дыхание может быть прерывистым, но личность дышит самостоятельно, нет необходимости подключения к аппарату. Чтобы проснуться, необходимо больше времени, личность находится несколько часов в клинике под наблюдением медперсонала.
Независимо от глубины медикаментозного сна, его контролирует анестезиолог. Он рассчитывает дозировку компонентов, вводит соединения, постоянно мониторит параметры больного: частоту пульса, давление, сатурацию. В случае непредвиденной ситуации он выполнит реанимационные действия.
Для достижения эффекта седативные средства доставляют в организм разными способами:
| Инъекционный | Растворы вводят уколом или капельницей. Метод распространен, поскольку дозировку препарата можно рассчитать точно с учетом индивидуальных особенностей пациента. Инъекции обеспечивают сильное воздействие, схожее с наркозом. |
| Ингаляционный | Через маску, подключенную к оборудованию, больной вдыхает веселящий газ и погружается в забытье. Эффект длится примерно час, в сознание индивид приходит быстро. |
| Пероральный | Это таблетки, которые принимают за 30 минут или больше до сеанса. Действие слабое, оно необходимо, чтобы унять волнение. |
Поскольку при седации болевые ощущения не исчезают полностью, то дополнительно проводят местное обезболивание в зоне манипуляций.
Как происходит лечение зубов под седацией?
Лечение зубов под общей седацией включает несколько этапов:
Консультация стоматолога
Доктор проводит осмотр, оценивает степень заболеваний ротовой полости, сложность процедуры. Он обсуждает с пациентом необходимость сна.
Обследование
Хотя метод безопасный, но у него есть ограничения. Перед седацией требуется сдать анализ крови (общий, биохимию, на гепатит и ВИЧ), сделать ЭКГ. При хронических заболеваниях необходим визит к профильному специалисту для допуска.
Консультация анестезиолога
Он рассказывает больному о методике, объясняет, как правильно подготовиться к манипуляциям, выбирает лекарства и рассчитывает его дозировку с учетом возраста, веса, особенностей человека.
Введение седативных препаратов
Пациент находится в положении лежа. Он погружается в полусон, расслабляется, но находится в сознании, сам дышит, может шевелиться. Возле него постоянно находится анестезиолог-реаниматолог.
Санация
Чтобы "заморозить" зону челюсти, стоматолог вводит анестезию. Когда она начинает действовать, он проводит чистку, пломбирование либо удаление. Этот этап ничем не отличается от обычной санации, но больной чувствует себя спокойно.
Выход из сна
После окончания санации анестезиолог возвращает больного в обычное сознание. Его перемещают в палату для отдыха.
Ощущения после медикаментозного сна, как после пробуждения утром. Пару часов возможна легкая заторможенность, сонливость, слабость. Из-за нечеткой координации после сеанса нельзя садиться за руль, необходим отдых. Все симптомы проходят самостоятельно в течение дня. На следующие сутки можно возвращаться к обычному образу жизни.
Преимущества лечения зубов под медикаментозным сном
Медикаментозный сон – более безопасное и щадящее воздействие по сравнению с полноценным наркозом. У него нет рисков для здоровья. У лечения зубов во сне под седацией много преимуществ для пациента:
- минимум ограничений, нет побочных проявлений, привыкания;
- быстрое действие вводимых веществ;
- короткий период пробуждения (30-40 минут), не нужно находиться в стационаре;
- сознательное состояние, нет "провалов";
- санация без боли, дискомфорта, спазма мышц;
- возможность обработки нескольких зубов за сеанс, выполнение большого объема работ за одно посещение клиники;
- защита от скачков давления, гипертонического криза из-за стресса;
- снижение рвотного рефлекса, спазмов при глотании.
Для доктора такой подход дает свои плюсы. В покое в ротовой полости выделяется меньше слюны, нет напряжения мышц, резких движений, непроизвольных реакций у индивида, поэтому работать удобно. Это особенно важно при сложных манипуляциях, когда к препарируемой зоне затруднен доступ. Все происходит без спешки, риск из-за человеческого фактора сводится к минимуму. Врачу не нужно отвлекаться постоянно от работы, чтобы успокоить пациента.
Лечение зубов под седацией у взрослых – безопасная и универсальная процедура в стоматологии. Она пригодится при терапии кариеса, чистке каналов, удалении зубов, имплантации. Это способ избавиться от страха и неприятных ощущений при визите в клинику.
Записаться на лечение зубов под седацией в центр хирургической стоматологии
Заполните поля ниже и мы свяжемся с Вами в кратчайшее время.
