Бруксизм – скрежет зубами, который происходит непроизвольно, неконтролируемо. Это распространенное заболевание, спровоцированное сбоями в работе жевательных мышц, их спазмами. Врачи считают, что причина в симбиозе стоматологических заболеваний, неврологических и психических расстройств. Скрип необходимо лечить, иначе патология приведет к таким проблемам:
- стирание эмали;
- выпадение пломб, повреждение поверхности коронок;
- появление сколов, трещин;
- повышение чувствительности зубов;
- болезненность, кровоточивость десен;
- сбои в работе височно-челюстного сустава, неприятные ощущения при открывании рта;
- головокружение, мигрень;
- бессонница;
- быстрая утомляемость.
Скрип зубами чаще возникает по ночам: во сне человек не способен контролировать перемещение челюстей. Днем скрежет возникает из-за стресса, концентрации внимания. Диагностируют заболевание по жалобам пациента или его родных, по результатам осмотра ротовой полости. Бруксизм лечат ношением капы – накладки на зубы, которую подбирает ортодонт. Дополнительно назначают прием препаратов для устранения спазма мышц, успокоительные средства, сеансы массажа, компрессы. Если скрежет спровоцирован стрессом, то подключают психотерапию.
Содержание
Виды капп
Преимущества и недостатки индивидуальных капп от бруксизма
Особенности применения ночных капп
Длительность лечения
Виды капп
Капы от бруксизма – это эластичные шины из медицинского полимера. Ортодонтическое приспособление не позволяет напрягаться жевательным мышцам, когда пациент стискивает зубы. Из-за этого нижняя челюсть расслабляется, тонус снижается, пропадает скрежет. Кроме этого капа от скрежета зубов:
- уменьшает болевые ощущения в челюстях;
- снижает нагрузку на зубы, что предотвращает развитие стоматологических заболеваний;
- нормализует сон, устраняет просыпания по ночам из-за спазма мышц;
- защищает эмаль от стирания;
- предотвращает смещение зубов, расшатывание.
Применение накладки необходимо совмещать с другими методами терапии, направленными на расслабление, устранение спазма. Для эффективного лечения бруксизма капу необходимо носить ежедневно не менее 10 часов в сутки. Приспособления выпускают разных видов. Пластины предназначены для многократного применения.
Дневные
Для ношения днем используют ортодонтические приспособления малого размера, аккуратной формы. Их изготавливают из прозрачных материалов, чтобы накладки не были заметны на зубах. Капы дневного ношения не меняют дикцию, позволяют употреблять напитки. Пластины снимают во время употребления еды и гигиенических процедур. Они предназначены для верхней и нижней челюсти. Существуют модели накладок, которые устанавливают на внутреннюю поверхность зубного ряда.
Ночные
Капы для сна по размеру больше, чем дневные накладки. Приспособления полностью повторяют форму челюстей, но не позволяют разговаривать. Конструкцию используют, если пациента мучают приступы бруксизма по ночам. После чистки их хранят в контейнере. Изделия изготавливают прозрачными и цветными, только для одной или обеих челюстей.
Универсальные
Чтобы стоматологу было легче подобрать капы для пациента по возрасту и размеру челюстей, приспособления выпускают нескольких размеров. Перед первым использованием их нужно подержать в горячей воде, чтобы пластик стал более мягким, эластичным, принял необходимую форму на зубах. После застывания шина не меняется. Универсальные накладки используют при легкой степени бруксизма, отсутствии патологий прикуса. Преимущество их в том, что пациенту не нужно ждать, пока изделие изготовят по слепку с зубов. Недостаток в небольшом дискомфорте при ношении, поскольку универсальные модели не идеально повторяют форму челюстей. К ним придется долго привыкать.
Индивидуальные
Такие шины купить в аптеке нельзя. Чтобы сделать индивидуальные капы от бруксизма, ортодонт снимает слепки с челюстей пациента, оправляет их в зуботехническую лабораторию. Процесс занимает больше времени, чем подбор универсальных пластин. Пациенту необходимо ждать несколько недель, изделия стоят дороже. Зато индивидуальные накладки точно повторяют форму челюстей, после их установки через 10-15 минут исчезает спазм жевательных мышц, уходит боль в шее и голове. Такие приспособления применяют при выраженной форме бруксизма, наличии патологий прикуса.
Профилактические
Если у пациента есть подозрение на бруксизм, симптомы заболевания проявляются периодически, необходимо защитить эмаль от повреждений, ортодонт назначает ношение профилактических кап. Накладки устанавливают на ночь, когда пациент во сне не может контролировать свое поведение.
Преимущества и недостатки индивидуальных капп от бруксизма
Чем точнее капа от бруксизма повторяет зубной раз, лучше прилегает к челюстям, тем эффективнее работает приспособление, меньше дискомфорта испытывает пациент. Ортодонтическая конструкция, изготовленная по слепкам, имеет ряд преимуществ перед универсальными накладками:
- высокая эффективность лечения;
- легкость самостоятельной установки;
- короткий период привыкания к инородному предмету во рту;
- отсутствие дискомфорта при ношении;
- возможность использования при отсутствии одной или нескольких коронок;
- легкость ухода;
- изготовление разного цвета, с рисунками для детей.
Пациент сам надевает и снимает капу, контролирует время ношения. Для этого не нужно использовать специальные ортодонтические приспособления, посещать стоматолога.
Недостаток индивидуальной капы от бруксизма – сложный процесс изготовления. Пациенту нужно посетить врача, чтобы сделать слепок, подождать 1-2 недели, пока будут изготовлены пластины по гипсовой модели. Только после примерки и подгонки можно начинать лечение. Цена таких изделий больше, чем универсальных, но эффективность и комфорт выше.
Особенности применения ночных капп
Пациентов пугает установка инородного тела на ночь, но страх не обоснован. Капа от бруксизма плотно фиксируется на челюстях, поэтому случайное спадание исключено. Некоторые модели имеют перфорацию для защиты от непроизвольного снятия. Изделие не мешает дыханию. Конструкция накладок продумана так, чтобы слюна не скапливалась, пациент ночью не поперхнулся.
Часто лечение бруксизма, исправление прикуса, подготовку к установке брекетов начинают именно с ношения ночной капы. Во сне рот легче привыкает к постороннему предмету. Также накладки для сна используют после установки брекет-систем, чтобы из-за сжатия челюстей, скрежета не повредил ортодонтическую конструкцию. Приспособления подходят для защиты коронок, а также несъемных протезов, если у пациента есть склонность к бруксизму.
Пользоваться изделиями легко. Надевать нужно непосредственно перед сном, снимать сразу после пробуждения. С утра накладки необходимо помыть под проточной водой, при сильном загрязнении – почистить обычной зубной пастой и щеткой. После мытья полимерные пластины необходимо вытереть и спрятать на хранение в контейнер, который идет в комплекте.
Длительность лечения
Срок лечения бруксизма зависит от выраженности патологии и периода воздействия пластин на жевательные мышцы. Если скрежет мешает спать по ночам, то капу надевают во время сна. В случае, когда симптомы проявляются в течение суток, приспособление нужно носить и в дневное время, снимать для приема пищи и чистки зубов. Средний срок, за который можно избавиться от скрипа зубами, составляет 6-8 месяцев. Максимальный период использования – до 2 лет. При длительном лечении шины необходимо периодически менять, чтобы они не снижали эффективность из-за потери упругости.
