Детская хирургическая стоматология является одним из основных направлений вместе с терапией и ортодонтией. Для лечения некоторых заболеваний приходится удалять зубы, проводить операции, чтобы исправить аномалии челюсти, удалить опухоли. Поскольку дети сильно боятся стоматологов-хирургов, капризничают, не могут усидеть на одном месте, кроме местной анестезии иногда применяют общий наркоз.
зией, при медикаментозном сне используют инъекции анестетиков.Содержание
Когда нужен хирург для ребенка?
Особенности хирургии в детской стоматологии
Как происходит лечение?
Виды обезболивания в детской хирургической стоматологии
Записаться на прием к детскому стоматологу-хирургу
Когда нужен хирург для ребенка?
Современная стоматология направлена на сохранение зубов, даже молочных, но это не всегда возможно. Первые непостоянные единицы не слишком прочные, они подвергаются атаке бактерий, поскольку дети плохо соблюдают правила гигиены, любят сладости. Из-за подвижности ребенка, привычки грызть ногти или карандаши возникают травмы эмали. К детскому хирургу-стоматологу обращаются в таких случаях:
- разрушение моляра кариесом до такой степени, что его невозможно реставрировать;
- повреждения единицы из-за травм, значительные сколы, трещины;
- инфицирование, которое привело к воспалению лимфатических узлов, что консервативным путем не удается устранить;
- аномалии уздечки языка;
- образование опухолей;
- замедленный процесс смены, когда одновременно присутствуют молочные и постоянные;
- патологическая резорбция корней молочных моляров, когда они не рассасываются, не позволяют формироваться постоянным.
Иногда удаление необходимо перед ортодонтическим лечением, перед установкой конструкций для коррекции прикуса.
Особенности хирургии в детской стоматологии
Удаляют моляры, резцы только в тех случаях, когда невозможно устранить проблему консервативным способом, поскольку ранняя утрата единиц приводит к нарушению прикуса.
Особенности хирургической помощи детям:
- максимальный контакт с пациентом, устранение тревоги, страха;
- тщательная диагностика, чтобы обнаружить аномалии прикуса, развития челюсти на ранних этапах;
- полноценное обезболивание безопасными средствами с применением местной или общей анестезии;
- применение методик, которые минимально травмируют ткани;
- быстрое проведение всех процедур;
- подробное разъяснение ребенку и родителям правил ухода после манипуляций.
Соблюдение этих правил исключает неприятные воспоминания о визите в клинику, формирует у ребенка правильное отношение к здоровью.
Как происходит лечение?
Хирургов боятся даже взрослые, но они способны спокойно сидеть в кресле, выполнять рекомендации врача. Если испугается ребенок, он попытается убежать, будет кричать и вертеться, отталкивать доктора, который пытается ему помочь. Малыша пугает все: белый халат, уколы анестезии, инструменты. Чтобы терапия была успешной, детский хирург-стоматолог должен быть отчасти психологом. В кабинете есть много ярких предметов (картинок, книг, игрушек), которые отвлекают ребенка, а доверительная беседа, отсутствие принуждения, разговоры об увлечениях снимают стресс.
После знакомства с пациентом врач делает осмотр, назначает рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние зуба и окружающих тканей. Все манипуляции хирург проводит под анестезией, чтобы не было ни боли, ни малейшего дискомфорта. Сначала на десну наносят гель с приятным фруктовым вкусом, он нейтрализует неприятные ощущения от укола анестетика. Если случай сложный, удаление зуба или другую операцию проводят под общим наркозом при постоянном контроле анестезиолога. Все инструменты врача адаптированы под размер детских зубов. После удаления доктор дает рекомендации по уходу.
Виды обезболивания в детской хирургической стоматологии
Для ребенка полноценное обезболивание особенно важно, ведь даже небольшой дискомфорт оставит травмирующий отпечаток в памяти, обеспечит страх перед последующими визитами в клинику. Чтобы лечение было безболезненным, в детской хирургической стоматологии практикуют несколько видов анестезии:
- Аппликации. Местные средства в виде геля наносят на десну, чтобы уменьшить ее чувствительность. Лекарство по внешнему виду и по вкусу напоминает фруктовое варенье. Этот способ практикуют перед небольшими вмешательствами или уколами, чтобы замаскировать неприятные ощущения от ведения иглы.
- Проводниковая анестезия. Она так же, как и аппликации относится к местному обезболиванию, но препарат вводится при помощи иглы, действие более мощное. От одного укола можно «заморозить» несколько единиц. Этот способ практикуют при удалении моляров на нижней и верхней челюсти, при серьезных вмешательствах.
- Медикаментозный сон. После вдыхания закиси азота уменьшается тревожность, пациент находится в сознании, ощущает прикосновения и способен реагировать на боль, поэтому медикаментозный сон дополняют местными обезболивающими средствами.
- Общий наркоз. Ребенка погружают в настолько глубокий сон, что он ничего не чувствует, не реагирует на звуки.
Выбор способа обезболивания зависит от объема вмешательства, страха пациента, наличия противопоказаний. Иногда комбинируют разные приемы. Например, аппликации дополняют проводниковой анестетиков.
