Раньше основной конструкцией для выравнивания прикуса были брекеты. Теперь есть альтернатива – элайнеры в виде незаметных кап из полимера, которые пользователь надевает и снимает сам. У обеих систем назначение одинаковое, но у каждого изделия есть свои особенности. Так что же выбрать брекеты или элайнеры?
Содержание
Брекеты
Это классика в ортодонтии. Брекеты – несъемная конструкция, которую устанавливает стоматолог для коррекции прикуса. Она состоит из приклеенных на поверхность эмали замков и металлической дуги. Система воздействует на зубы и заставляет их принять необходимое положение.
Дугу всегда делают из металла, чтобы обеспечить достаточно сильное действие, нажим. Проволока обладает эффектом памяти, крепится через лигатуры или безлигатурным способом. Замки изготавливают из металла, полимера, сапфира. Металлические накладки недорогие и самые прочные, но они выделяются на фоне эмали. Пластиковые пластины не бросаются в глаза, но не слишком прочные, служат недолго. Прозрачные модели из керамики или сапфиров незаметны во рту, сливаются с эмалью, но они дороже металлических.
Показания и противопоказания
Брекеты назначают при разных патологиях, включая самые сложные случаи:
- скрученность зубов: сильный поворот, наклон отдельных единиц;
- нехватка места для прорезывания;
- большие щели: диастема, трема;
- неправильное смыкание, смещение челюстей;
- все патологии прикуса, включая открытый и перекрестный случаи, дистальные и мезиальные виды.
Брекеты – эффективная конструкция. Она устраняет многие аномалии без хирургии. Аппарат способен сдвинуть зубы, развернуть их вокруг оси, поставить на место клыки, которые неправильно выросли. Метод не имеет ограничения по возрасту.
При многих показаниях у брекетов есть и противопоказания. Конструкции не ставят в таких случаях:
- воспаления десен, включая пародонтит, пародонтоз;
- малый размер зубов;
- отсутствие большинства опорных единиц;
- наличие имплантов;
- аллергия на сплавы дуги или замков.
Изделия не применяют при некоторых эндокринных патологиях, туберкулезе, психических расстройствах, заболеваниях крови, онкологии. До установки необходимо пролечить кариес, убрать воспаления, поскольку конструкция несъемная, ее придется носить долго.
Сколько нужно носить брекеты?
Брекетами можно исправить практически любую патологию, поскольку они находятся во рту постоянно, все время воздействуют на челюсти. От степени искривления зависит срок ношения. При небольших дефектах достаточно 1 года, в более сложных случаях накладки придется носить 2-3 года. При этом регулярно требуется посещать стоматолога, активировать брекет-систему, менять дугу по ходу лечения, чтобы корректировать воздействие.
Недостатки брекетов
При высокой эффективности, прочности и надежности брекетов у них есть и недостатки:
- Конструкцию устанавливают долго, поскольку нужно наклеить все замки, завести дугу. Процесс занимает около 3 часов.
- Период адаптации длительный и непростой, ведь система имеет ощутимый размер. Около 2 недель присутствует дискомфорт, особенно при пережевывании, меняется дикция.
- Брекетам необходим особый уход, иначе вокруг накладок скапливаются бактерии, систему трудно чистить. Для ухода придется покупать специальные приспособления. От трения о дугу ершики и щетки быстро портятся, их надо часто менять.
- Пациентам необходимо соблюдать ограничения в еде. Нельзя употреблять слишком твердую пищу, чтобы не сломать замки.
- Возможно травмирование слизистой. Хотя металлические и керамические элементы небольшого размера, но они ощутимы, могут натирать щеки, язык.
- Лечение требует регулярных визитов к стоматологу. Посещать клинику придется каждый месяц, раз в 3 месяца необходимо делать профессиональную чистку.
Еще один недостаток брекетов – их видимость. Металлическая конструкция заметна на эмали, поэтому пациенты стесняются улыбаться. Такая терапия не подходит людям с публичной профессией. В некоторых случаях возможна установка системы на внутренней стороне челюсти, которая менее заметна. Снять брекеты для лечения кариеса или важного мероприятия может только стоматолог.
Элайнеры
Элайнеры – новый вид систем для исправления аномалий зубного ряда. Их используют как альтернативу брекетам. Это прозрачные капы, изготовленные из медицинского полимера по слепку с челюстей. В отличие от брекетов, элайнеры – съемные, пациент их убирает перед едой и для чистки зубов, затем самостоятельно надевает. Для эффективной коррекции необходимо носить накладки не менее 18-20 часов в сутки.
Они полностью прозрачные, поэтому незаметны на фоне эмали, не вызывают психологический дискомфорт у человека, не искажают дикцию. При первом визите по слепкам стоматолог создает 3Д модель, разрабатывает сценарий и прогнозирует результат терапии. Пациент за счет визуализации видит на мониторе, как изменится улыбка в ходе ортодонтического лечения.
Кому подходят?
Изготовленные из плотного биополимера, капы за счет длительного ношения постоянно давят на ряд, заставляют зубы смещаться. При планировании лечения рассчитывают траекторию их движения, по ней делают набор кап от 10 до 30 штук. Меняет накладки пациент самостоятельно по составленному врачом графику.
Элайнеры рекомендуют ортодонты при небольшой или средней патологии:
- промежутки между единицами не более 4 мм;
- прикус перекрестного или открытого типа;
- неправильное расположение зубов;
- скрученность;
- комбинация разных видов прикуса (обратный, глубокий);
- плотное расположение единиц.
Элайнеры устанавливают на верхнюю и нижнюю челюсть. Они сделают улыбку красивой при регулярном ношении. Прозрачные капы рекомендованы людям с публичной профессией как альтернатива заметным на эмали брекетам. Полимерные накладки применяют, если есть аллергия на металлические сплавы для дуг. Элайнеры часто назначают как финишный этап после брекетов, чтобы закрепить результат, предотвратить возврат зубов в неправильное положение.
Преимущества элайнеров
По сравнению с брекетами, у элайнеров много преимуществ:
- Эстетика. Прозрачные накладки незаметны на фоне эмали, они не бросаются в глаза окружающим. Из-за этого у пациентов нет психологического дискомфорта, они уверенно общаются и улыбаются.
- Предсказуемость терапии. За счет 3Д моделирования рассчитывают все этапы, можно точно составить план со сроками и прогрессу изменения прикуса.
- Простой уход. Поскольку человек снимает капы на время чистки зубов, то проблем с гигиеной не возникает. Для ухода за элайнерами не нужно покупать специальные средства и приспособления.
- Отсутствие ограничений в еде. Пациенту не требуется соблюдать диету, отказываться от любимых блюд, поскольку пищу он принимает без накладок. За счет этого не меняется вкус продуктов или ощущения при жевании.
- Комфорт при ношении. Элайнеры тонкие и не такие жесткие как брекеты. Они не натирают язык или десна. Полимер, который используют для их изготовления, инертный, не вызывает аллергию.
Элайнеры физически и психологически более удобные. Они не меняют цвет эмали, не возникает проблем с санацией. При посещении стоматолога для осмотра, профессиональной чистки достаточно снять капу. Ее можно убрать ненадолго в особых случаях: торжественный обед, фотосессия и т.д.
Первые дни возможен легкий дискомфорт, поскольку накладка начинает воздействовать на зубы, но боли нет, человек к ним привыкает быстро. Пластины работают деликатно и эффективно, их период ношения не дольше, чем металлической конструкции.
Противопоказания
Даже у современных ортодонтических приспособлений есть ограничения. Элайнеры не устанавливают в таких случаях:
- сильное смещение челюстей;
- единицы, которые не прорезались;
- установка протезов мостового типа, наличие имплантов;
- воспаления десен, включая пародонтит, пародонтоз;
- аномалии развития верхней или нижней челюсти;
- патологии височно-челюстного сустава;
- бруксизм (скрежет во сне).
При зубном камне до применения элайнеров необходимо сделать профессиональную чистку. Капы имеют ограничения по возрасту: их не рекомендуют детям до 7 лет. В возрасте до 16-18 лет съемные ортодонтические системы применяют только при высокой ответственности, дисциплинированности юных пациентов, контроля со стороны родителей. Иначе ребенок будет часто снимать накладки, а при ношении менее 18 часов в сутки они не дадут должного эффекта.
Недостатки
Мягкое воздействие элайнеров обеспечивает комфорт, но из-за этого системы не применяют при сложных дефектах, выраженных аномалиях. Капы носят примерно столько же, сколько и брекеты: от 1 до 2 лет. Они требуют ответственного подхода от пациента.
Накладки снимают во время еды. Если человек употребляет пищу 3 раза в день, питается дома, то проблем не возникает. В случае, когда пациент привык есть по 6 раз в день, часто перекусывает, пьет много кофе, любит посещать кафе, то частое снимание и надевание элайнеров немного напрягает. Попытка пообедать в капах приведет к их повреждению.
Еще один недостаток изделий – цена. Во многих случаях полимерные накладки дороже брекетов, особенно, по сравнению с металлическими замками и дугами.
Что все-таки лучше?
Задача у брекетов и элайнеров одинаковая – выровнять зубы, но степень воздействия разная. Выбор делает стоматолог с учетом состояния челюстей, возраста, ответственности. В некоторых ситуациях альтернативы нет, устанавливают только брекеты. Иногда лечение комбинируют: сначала пациент носит брекеты, потом элайнеры.
В каких случаях лучше использовать брекеты?
Брекеты – это жесткая конструкция, которая сильно воздействует на зубы. В этом их главное преимущество. Дуги с замками устанавливает стоматолог при выраженной аномалии. Кроме стандартного набора элементов, систему дополняют кольцами, пружинами, крючками, силиконовыми трубками на дуги и другими деталями для эффективности.
У брекетов нет ограничений по возрасту, их устанавливают детям и подросткам, поскольку те не смогут самостоятельно снять конструкцию. Такая терапия подойдет пациентам, которые готовы уделять достаточно времени гигиене рта. Среди конструкций по коррекции прикуса металлические брекеты – самые доступные, поэтому дополнительный фактор для их выбора – финансовые возможности.
В каких случаях лучше использовать элайнеры?
Элайнеры покрывают поверхность зубов и хорошо справляются с легкими и средними дефектами. Они оптимальны, если человек хочет иметь красивую улыбку, требуется скорректировать небольшие щели между зубами или, наоборот, их раздвинуть для облегчения чистки. При сложных случаях элайнеры рекомендованы после ношения брекетов на период до 1 года для закрепления результата.
Если состояние челюстей позволяет применять и брекеты, и элайнеры, то капы подойдут стеснительным людям, лицам с публичной работой (актеры, телеведущие, сотрудники банка). Для эффективной коррекции желательно носить их ежедневно по 20-22 часа, поэтому полимерные накладки – выбор дисциплинированных людей, которые соблюдают все рекомендации врача и правила обращения с изделиями. Элайнеры чаще применяют для взрослых, для детей – в исключительных случаях при постоянном контроле со стороны родителей. По сравнению с металлическими брекетами, элайнеры дороже из-за того, что требуется изготовить несколько пар накладок, поэтому учитывают бюджет пациента.
Нельзя однозначно ответить, что лучше: брекеты или элайнеры. Каждый случай особенный, не бывает одинаковых патологий, поэтому лечение требует индивидуального подхода. Чтобы выбрать конструкцию, необходимо записаться на консультацию к ортодонту, сделать снимок. Врач расскажет, какая конструкция подходит, как долго придется ее носить, на какой результат можно рассчитывать.
