Ровные зубы – это не только вопрос красоты. Они влияют на дикцию, пережевывание пищи. При правильном расположении за ними легче ухаживать, поэтому меньше риск кариеса и его осложнения – пульпита. Чтобы не пропустить любые аномалии в развитии зубочелюстного аппарата, необходимо регулярно водить ребенка на консультацию к детскому стоматологу-ортодонту.
Кто такой врач-ортодонт?
Детский ортодонт – доктор одного из стоматологических направлений, который специализируется на профилактике и лечении патологий зубочелюстной системы. Консультации рекомендованы 1 раз в году для профилактического осмотра. Это позволит обнаружить любые отклонения на ранней стадии, быстро их скорректировать. У детей различают:
- молочный прикус (до 6 лет);
- сменный (с 6 до 12 лет), когда молочные выпадают;
- постоянный, когда все моляры прорезались.
Лучше всего коррекции поддается молочный и сменный прикус. Если в этот период пройти лечение, снижается риск того, что с постоянными зубами будут проблемы.
Обычно к детскому ортодонту направляет стоматолог-терапевт, который во время профилактического осмотра замечает какие-либо отклонения, а они встречаются практически у половины детей дошкольного возраста. Также консультацию у ортодонта может порекомендовать терапевт при сложностях с пережевыванием пищи, дыханием или логопед из-за неправильной дикции. Первичный прием заключается в осмотре и не вызывает никакого страха или дискомфорта. Сеанс не требует специальной подготовки, достаточно почистить зубы. Если доктор заподозрит проблему, он направит на диагностику и составит план лечения.
Что лечит стоматолог-ортодонт?
Специалист этого направления занимается исправлением ортодонтических заболеваний – аномалий развития и расположения зубочелюстных рядов и дефектов прикуса. Перечень патологий очень большой, они бывают врожденными и приобретенными.
При осмотре доктор оценивает состояние каждой единицы по нескольким параметрам:
| Характеристика | Критерии оценки |
|---|---|
| Размер | Адекватные по отношению к соседним, заметно больше или меньше них |
| Форма | Классическая, похожая на шип, бочку, отвертку, с деформированными краями |
| Структура ткани | Нормальная, с избытком объема, недоразвитая |
| Расположение в ряду | Ровное, с поворотом, чрезмерное возвышение над десневым краем, не на своем месте, рост со стороны нёба либо губы |
| Период прорезывания | По возрасту, с опозданием, слишком рано |
Все отклонения от нормы можно скорректировать. Также ортодонт занимается проблемами, связанными с количеством единиц. При адентии у пациента отсутствует один или несколько зубов, аномалия врожденная. Для ее устранения используют протезирование. Также встречается проблема сверхкомплектности – появление лишних штук, которые удаляют.
Распространенная причина обращения к детскому врачу-ортодонту – аномалии прикуса:
| Тип прикуса | Особенности |
|---|---|
| Дистальный | Верхний ряд развит чрезмерно, из-за чего выдвинут вперед |
| Перекрестный | При смыкании челюстей верхние единицы перекрещиваются с нижними |
| Мезиальный | Слишком развита нижняя челюсть |
| Открытый | Зубы стыкуются только частично |
| Глубокий | Нижние резцы полностью перекрываются верхними |
В компетенцию специалиста входят патологии зубочелюстного ряда. Они создают сложности с дикцией, пережевыванием пищи, делают лицо асимметричным. Такие проблемы сложнее корректировать. У детей встречаются асимметричное расположение челюсти, ее переднее или заднее смещение, чрезмерный или недостаточный рост одной по отношению к другой, слабое формирование обеих. Еще врач занимается крупными щелями между единицами, скрученностью, несимметричным ростом, недостаточным соприкосновением антагонистов.
Задача специалиста – обнаружить первые признаки аномалий, провести подробную диагностику и выбрать эффективную тактику для устранения проблемы.
Как происходит диагностика?
Осмотр позволяет детскому стоматологу-ортодонту оценить состояние полости рта. Но для выбора метода лечения необходимо знать расположение и особенности глубоких структур (костной ткани, корней), зачатков постоянных единиц. Для диагностики применяют такие методы:
- Ортопантомография. Это панорамный снимок при помощи рентгеновских лучей, при котором все зубы «выстраиваются» в один ряд. На картинке видны все кости лица.
- Компьютерная томография. Информативная методика, которая дает трехмерное изображение челюстей, позволяет оценить состояние твердых и мягких тканей.
- Телерентгенограмма. Это снимок челюстей в двух проекциях: фронтальной и боковой.
- Фотографирование. Цифровой снимок лица и полости рта необходим, чтобы оценить асимметрию, провести расчеты.
- Видеосъемка. Ее проводят для проверки аномалий функционирования работы зубочелюстного аппарата в динамике.
- Слепки или 3Д сканирование. Диагностика нужна для изготовления индивидуальных конструкций для коррекции, прогнозирования поэтапного лечения с учетом формы и размера, расположения отдельных единиц.
Для корректной терапии может потребоваться консультация стоматолога-хирурга, ЛОРа, логопеда.
Методы лечения неправильного прикуса
При выборе тактики исправления дефектов доктор учитывает возраст пациента, его прикус (молочный, сменный, постоянный), степень аномалии. В детской ортодонтии применяют три метода:
- Миогимнастика. Это набор упражнений, чтобы укрепить мышцы челюсти и лица. Ее достаточно, если дефект незначительный, ребенку менее 8 лет, тогда можно быстро скорректировать прикус, проработать недостаточный или чрезмерный мышечный тонус.
- Аппаратная коррекция. Самый распространенный метод, который позволяет исправить достаточно сложные дефекты отдельных зубов и всего ряда. Он заключается в длительном ношении специальных устройств съемного и несъемного типа (кап, брекетов, пластин).
- Хирургическое вмешательство. Это крайний метод, который используют, если другими приемами убрать аномалию нельзя, она очень сложная.
Иногда методы комбинируют, например, удаляют мешающие выравниванию зубы, сверхкомплектные, а потом устанавливают корректирующую пластину. Ортодонтические системы используют в большинстве случаев. Их делают из прочных материалов, которые оказывают достаточное давление на зубы, заставляют их сместиться, развернуться и принять правильное положение. Для этого аппарат нужно надежно закрепить. Также конструкция расширяет ряд до нужного размера, напрягает и тренирует мышцы, чтобы вернуть им тонус.
В детской ортодонтии применяют:
- Пластинки. Их делают из пластика и металла, для детей чаще используют съемные накладки, которые расширяют промежутки между зубами, чтобы для всех хватило пространства.
- Трейнеры. Изделия изготавливают из медицинского силикона, применяют для правильного положения зубов и языка, чтобы корректировать прикус и решать другие стоматологические проблемы.
- Элайнеры. Это капы из полимерных материалов, которые изготавливают по индивидуальным слепкам. Они плотно прилегают к поверхности эмали, достаточно упругие для смещения и разворота единиц. В отличие от брекетов, элайнеры съемные, что облегчает уход за зубами.
- Брекеты. Их стоматологи применяют для постоянных зубов, когда уже все моляры прорезались. Установку брекетов эффективно делать подросткам в 12-13 лет, когда единицы достаточно легко смещаются и принимают правильное положение, поскольку процесс формирования челюсти еще продолжается. Брекеты – несъемные конструкции из небольших накладок, которые приклеиваются на эмаль, после чего сквозь их пазы продевается дуга. Все элементы делают из металла, поэтому давление довольно сильное, исправляет даже сложные аномалии.
Перед установкой аппарата важно подготовить ряд, обеспечить достаточно места для смещения или поворота моляра, клыка, убрать препятствия на его пути.
Профилактика ортодонтических проблем у детей
Чтобы у ребенка не было аномалий зубов и челюсти, женщине в период беременности необходимо следить за своим здоровьем. Формирование этой части детского организма начинается с 20 недели, у будущей мамы не должно быть дефицита кальция и фосфора, фтора. Ортодонту ребенка необходимо показать в 3-4 года, когда появляются основные зубы. Осмотр позволит обнаружить патологии на начальной стадии, тогда их проще будет убрать.
Для формирования правильного прикуса родителям нужно следить, чтобы малыш без опозданий прекратил использовать соску, не сосал палец, не грыз карандаши и ручки. В рационе должно быть достаточно продуктов с кальцием, а также твердой пищи, поскольку при ее пережевывании тренируются мышцы, разрабатывается челюстной аппарат.
Записаться на прием к детскому стоматологу в центр хирургической стоматологии
Заполните поля ниже и мы свяжемся с Вами в кратчайшее время.
