Врачебная статистика показывает, что зубы мудрости вовсе не прорезаются примерно у 15 – 20 всех людей на планете. И они даже не догадываются, что им — очень повезло. Потому что у остальных эти зубы доставляют немало неприятностей. А все потому, что их прорезание может сопровождаться изнурительной и просто невыносимой болью. Чаще всего это происходит у людей в возрасте от 18 до 25 лет. Чуть реже — с 16 до 18 лет. Ещё реже — примерно в 30 лет. Но практически все рано или поздно с этой проблемой сталкиваются. Почему зубы мудрости при прорезании доставляют так много хлопот? И можно ли их просто удалить?
Содержание
Показания к удалению зуба мудрости
В этом плане у стоматологов имеются разногласия. Европейские и американские дантисты склонны к тому, что удалять зубы мудрости необходимо всем без исключения. Независимо от того, вызывает ли их прорезание боль, дискомфорт и прочие неприятные симптомы. А вот отечественные стоматологи считают, что это необходимо делать только при наличии соответствующих показаний. То есть если процесс прорезания зубов мудрости сопровождается болью, повышением температуры.
И однозначного решения — нет. В любом случае процедура удаления — необязательная. Соответственно, итоговое решение принимает непосредственно пациент. Удалять зубы мудрости рекомендуется в следующих случаях:
На наличие соответствующих показаний рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и в обязательном порядке пройти рентген: он покажет точное расположение зуба мудрости. И этой информации стоматологу в большинстве случаев будет достаточно, чтобы рекомендовать или наоборот — отказаться от удаления.
В качестве внеплановых показаний для проведения деструкции являются следующие ситуации:
Стоит упомянуть, что существуют и противопоказания для удаления зубов мудрости. В частности, это некоторые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения свертываемости крови (например, при сахарном диабете), а также наличие острых инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами. При таком раскладе проведение операции откладывают на неопределенный срок.
Подготовка к удалению, какие потребуются инструменты, какие средства применяют для обезболивания
Какой-либо специализированной подготовки перед удалением зуба мудрости не требуется. Это — стандартная стоматологическая процедура, которую выполняет стоматолог-хирург. Набор инструментов, которые используется — тоже базовый. Как правило, это:
В большинстве случаев используется местный наркоз. Тип анестезии, оптимальную дозировку подбирает стоматолог на основании клинической картины, а также физиологических характеристик самого пациента. Может использоваться и общий наркоз, но это только при наличии осложнений. Например, если зубы мудрости прорезаются неправильно и значительно смещены от своего номинального положения. Или же если имеется явный воспалительный процесс, иногда ещё и с нагноением. Но в этом случае обязательно предварительно проводится тест не реакцию, чтобы установить, что аллергии на используемую анестезию у пациента нет. Наркоз используется во всех случаях.
Этапы удаления
Условно всю процедуру удаления зубов мудрости врачом можно разделить на следующие этапы:
первичный осмотр;
аппаратная диагностика (рентген);
анализ полученных снимков и составление алгоритма лечения (если имеются явные показания для проведения операции).
Вариантов проведения самого удаления существует несколько:
Независимо от использованного способа, после — назначаются препараты, способствующие более скорому заживлению раны и препятствующие возможному инфекционному её заражению.
Особенности процедуры на верхней и нижней челюсти
Кардинальных отличий в особенности проведения процедуры на верхней и нижней челюсти — нет. То есть используются одинаковые инструменты, методики, анестезия. Однако зубы на верхней челюсти имеют менее плотную структуру и извилистость корней. То есть с ними какие-либо осложнения возникают гораздо реже. И в большинстве случаев удаление зубов мудрости происходит без дискомфорта для пациента.
С нижними «восьмерками» проблем возникает больше. Потому что они более массивные, корни нередко имеют ветвистую структуру и без иссечения десны их не получиться убрать. Ну и вероятность заражения из-за попадания частиц пищи в раны — тоже выше. Поэтому врачи чаще всего на нижней челюсти удаляют всего 1 зуб за процедуру. Тогда как верхние можно сразу оба. Но опять же, многое зависит от индивидуальной клинической картины пациента.
Возможные осложнения
Процедура удаления зубов мудрости во многих случаях оказывается травматичной для пациентов. Поэтому осложнения — вполне возможны. Самые распространенные среди таковых:
Все эти осложнения относятся к категории общих и не требуют какого-либо вмешательства. Главное — четко соблюдать врачебные рекомендации по гигиене ротовой полости в первые несколько дней после проведения операции. Если же температура тела повышается свыше 38,5 градусов или кровотечение возникает даже на следующий день, то следует повторно обратиться к стоматологу для осмотра.
И если врач назначал какие-либо таблетки или препараты — их обязательно нужно принимать! В их числе может быть антибиотик широкого спектра действия: он как раз и нивелирует возможность инфекционного заражения раны.
Гигиена после удаления
Все необходимые рекомендации по соблюдению гигиены после удаления врач назначает индивидуально. Базовые советы, которые следует соблюдать:
И в первые несколько дней после удаления зуба мудрости могут назначать антибиотик. Его следует принимать по строго заданному графику (например, через каждые 6 – 12 часов). Обезболивающие — по мере необходимости (негормональные, в форме таблеток или внутримышечных уколов).
На 3 – 4 дни после операции следует повторно посетить врача для планового осмотра. Стоматолог оценит степень заживления, наличие послеоперационных осложнений, скорректирует лечение, предоставит дополнительные рекомендации по соблюдении гигиены ротовой полости.
Наименование услуги | Цена / руб. |
|---|---|
Удаление зуба мудрости | от 6050 руб. |
Наименование услуги | Цена / руб. |
|---|---|
Рентгенографический снимок одного зуба | 726 руб. |
Ортопантомограмма | 1500 руб. |
Ортопантомограмма (при первичной консультации без выдачи снимка) | Бесплатно |
КТ верхней и нижней челюсти (при первичной консультации без выдачи снимка) | Бесплатно |
КТ верхней и нижней челюсти | 4719 руб. |
Вопросы-Ответы
Когда нельзя удалять зуб мудрости?
Удалять зубы мудрости нельзя при наличии противопоказаний к процедуре. А это: некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, острые воспалительные болезни, а также нарушение процесса свертываемости крови.
Больно ли удалять зуб мудрости?
Каждый случай — индивидуален. Чаще всего процедура может сопровождаться определенным дискомфортом для пациента и незначительной болью в первые несколько часов после операции (когда заканчивается действие анестезии). Но все это проходит уже на следующий день. Опять же — допускается кратковременный прием болеутоляющих препаратов.
Современные вариации наркоза позволяют минимизировать какую-либо боль, даже в случаях со значительными осложнениями. Так что бояться операции не стоит. Наоборот — она избавит от огромного количества возможных осложнений в будущем.
Сколько будет болеть удаленный зуб?
Болевые ощущения могут сопровождать пациента в первый день после операции. И незначительный дискомфорт возникает на 2 – 3 сутки. Если боль усиливается или продолжается дольше, то следует незамедлительной обратиться к стоматологу повторно.
Можно ли проводить удаление при беременности?
Да, проведение операции допускается. Но только не в первый триместр. Оптимальный вариант — это промежуток времени на стыке 2 и 3 триместров. То есть, когда у малыша уже полностью сформированы органы. Анестезия тоже разрешена, препарат и дозировка подбираются с учетом беременности и клинической картины пациента.
Что нужно делать после удаления?
Главное — избегать всего того, из-за чего можно случайно «вымыть» кровяной сгусток из раны. И вместе с этим требуется соблюдать те рекомендации, которые предоставил стоматолог после процедуры. Чем более ответственно ко всему этому подойдет пациент — тем меньше риск развития каких-либо осложнений.
Наши врачи
ортопедическая стоматология с 2010 года
КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
ортопедическая стоматология с 2015 года
и лечении заболеваний зубов
и лечении заболеваний зубов
Другие полезные материалы:
Удаление корня зуба – сложное хирургическое вмешательство. Оно требует подготовки, использования специального инструмента, соблюдения процедуры и ухода после
Аутотрансплантация – процедура пересадки собственных зубов человека. Чаще всего в качестве пересадочного материала использую восьмые моляры. Они не
Лечение зубов под микроскопом позволяет детально рассмотреть зуб, его внутренние слои, мягкие ткани рта. Применение оборудования повышает эффективность
В связи с высокой распространенностью осложнений кариеса лечение корневых каналов выходит на первое место в стоматологической практике. На