В стоматологии широко применяют седацию, в т.ч. для санации детских зубов, поскольку это эффективный способ убрать страх, дискомфорт. Это защита от неприятных воспоминаний и фобий перед докторами. Благодаря этому приему, можно безболезненно сверлить, удалять зубы, выполнять сложные хирургические действия. По сравнению с общей анастезией, лечение зубов под седацией у детей – более щадящее воздействие, у нее меньше ограничений.
Особенности терапии под седацией
Седация или медикаментозный сон – это состояние, при котором наступает спокойствие, мышцы расслабляются, нет страха и тревожности. Пациент пребывает в полудреме, но не отключается полностью. У него работает сознание, нет провалов в памяти, рефлексы и чувствительность сохраняется. Эффект напоминает прием успокоительных средств, но достигается за счет вдыхания через маску закиси азота – безопасного вещества, которое не причиняет никакого вреда детскому организму.
Отличие седации в детской стоматологии от общего наркоза в том, что ребенок в медикаментозном сне способен чувствовать боль, поэтому ее сочетают с местной анестезией. После вдыхания препарата доктор делает аппликацию – наносит замораживающий гель, а затем – инъекцию.
Лечение зубов под седацией у детей дает много преимуществ:
- Нет никакой боли или дискомфорта даже во время сложных процедур.
- Полностью исчезает страх, тревога, паника.
- Ребенок находится в расслабленном состоянии, нет напряжения мышц, скованности, спазмов.
- Ослабляется рвотный рефлекс, что упрощает работу стоматолога.
- Дети под седацией сидят спокойнее, не мешают врачу, не капризничают.
- После терапии не остается неприятных воспоминаний.
- Методика подходит для лиц с ДЦП, аутизмом и другими расстройствами.
Закись азота действует бережно, не вызывает привыкания, у вещества нет побочных эффектов, а у процедуры – минимум противопоказаний. Методику практикуют для детей старше 3 лет, это хорошая альтернатива общему наркозу, поскольку нет рисков, не требуется длительная подготовка, диагностика. От медикаментозного сна ребенок просыпается быстро, у него нет длительного периода заторможенности.
Лечение детских зубов под седацией не отличается от обычного лечения, врач может выполнять те же самые манипуляции. Ребенок дышит через маску самостоятельно, его не подключают к аппарату искусственной вентиляции. Все рефлексы у него сохраняются. Он способен двигаться и выполнять простые команды врача, хотя и медленно.
Медикаментозный сон может длиться долго, но в стоматологии для детей его обычно практикуют примерно на 1 час, так как дольше ребенку тяжело сидеть в одной позе и держать рот открытым. Этого времени достаточно, чтобы стоматолог за один сеанс пролечил 2 или 3 зуба.
Как проходит лечение под седацией?
Медикаментозный сон делает санацию комфортной и совершенно нестрашной. Она удобна для ребенка и родителей, поскольку устраняет психическое напряжение. Для стоматолога – это возможность выполнить точно и быстро все манипуляции, не отвлекаясь на капризы малыша. Процедура простая и быстрая, происходит в несколько этапов:
1.
Врач объясняет ребенку, что и как будет происходить, чтобы он не испугался своих ощущений.
2.
Пациент садится в кресло. Надевают маску, через которую он будет дышать.
3.
Аппарат подает газовую смесь из кислорода и диоксида азота. Она не имеет запаха, вкуса, не оказывает раздражающего действия. Ребенок спокойно дышит некоторое время. Газ подается через нос, поэтому не мешает стоматологическим опциям.
4.
Когда вещества попадают в легкие, наступает сонное состояние, пациент расслабляется.
5.
Врач делает анестезию. Сначала на десну наносит гель, а после его действия выполняет инъекцию для глубокого обезболивания.
6.
Доктор проводит предусмотренное лечение: устраняет кариес, устанавливает ортодонтическую конструкцию или удаляет молочные зубы. Седацию можно применять для любого способа терапии.
7.
Когда все процедуры выполнены, ребенка будят – прекращают подавать газовую смесь через маску. Он приходит в себя через несколько минут.
После лечения слегка сонное состояние может сохраняться некоторое время, поэтому рекомендуется оставаться в клинике в палате для отдыха под наблюдением специалиста. Седация обычно не вызывает осложнений, поэтому спустя 1 час можно идти домой. До конца суток не следует выполнять действия, требующие концентрации внимания.
При применении медикаментозного сна в кабинете стоматолога все время находится анестезиолог. Он рассчитывает дозировку препарата, контролирует процесс входа в сон и выхода из него, постоянно мониторит состояние ребенка, наблюдает за его реакцией после пробуждения.
Показания и противопоказания к седативному воздействию
Если ребенок лишь немного нервничает при визите в клинику, то врач его успокоит, найдет подход. При наличии сильного страха, паники, неудачного опыта в прошлом этого может быть недостаточно, тогда применяют седацию. Этот метод успокоения практикуют в таких случаях:
- запущенный кариес на молочных или постоянных зубах, когда поражены глубокие слои, из-за чего санация болезненная;
- необходимо за один сеанс вылечить несколько единиц;
- выраженный рвотный рефлекс, который мешает работе стоматолога;
- необходимость удалить зуб, включая не выпавший молочный, что мешает прорезыванию постоянного, при наличии сверхкомплектных мешающих моляров;
- операции по пластике уздечки языка, губ.
Седацию часто назначают детям раннего возраста, поскольку им тяжело даже 10-15 минут сидеть спокойно. Они не понимают важности лечения, капризничают либо балуются. Медикаментозный сон не имеет ограничений по частоте применения, т.е. не обязательно делать перерыв в несколько месяцев для следующего визита к стоматологу, если нужно пролечить много зубов.
Несмотря на безопасность процедуры у нее есть противопоказания. Удаление молочного зуба под седацией невозможно, если у пациента насморк, проблемы с дыханием через нос, поскольку препарат поступает в организм назально. Терапию не проводят при острых респираторных заболевания, инфекционных процессах, обострениях хронических заболеваний до улучшения состояния. Медикаментозный сон не практикуют для лиц с эпилепсией и психическими расстройствами с агрессией, так как попытка надеть маску может спровоцировать приступ.
Записаться на прием к детскому стоматологу в центр хирургической стоматологии
Заполните поля ниже и мы свяжемся с Вами в кратчайшее время.










