Лечение зуба мудрости

Зубы мудрости – особенные единицы. Из-за своего расположения их прорезывание у многих вызывает проблемы, они склонны портится быстрее остальных. Возможно ли лечение зуба мудрости или его нужно обязательно удалять?

Особенности зубов мудрости

Восьмерки – это постоянные единицы, третьи моляры, самые крайние. Они появляются последними в период от 10 до 25 лет. Именно их расположение и время прорезывания являются главными проблемами:

1. Из-за нахождения на последнем месте в верхних и нижних рядах их эмаль тяжело очистить щеткой, а из-за недостаточной гигиены они быстро покрываются налетом, камнем и страдают от кариеса.

2. Добраться до зубов мудрости стоматологу довольно сложно, поэтому во многих случаях практикуют удаление, а не санацию.
3. У этих моляров из-за анатомической формы искривленные корни, при воспалении практически невозможно выполнить лечение, в отличие от остальных единиц.
4. Из-за прорезывания, когда остальные уже давно заняли свои позиции, крайним единицам часто не хватает места в челюсти, они вырастают неправильно (под наклоном, горизонтально).
5. Восьмерки чаще других остаются ретинированными – не показываются над десной, скрыты под ее капюшоном либо их зачатки совсем не формируются.

Большинство врачей считают их атавизмом – элементом, который утратил свою функцию. Если остальные моляры в порядке, то восьмерки современному человеку не нужны, он ими не пережевывает еду. Нынешняя еда намного мягче, чем у первобытных людей, которым для измельчения пищи требовались все зубы.

Показания и методы лечения

Обратиться к стоматологу необходимо, если в районе восьмерки беспокоят такие симптомы:

1. Периодическая или постоянная боль, она ноющего или режущего характера.
2. Десна воспаляется, краснеет, отекает.
3. Появляется неприятный запах изо рта.
4. Опухает щека.
5. Боль беспокоит в ухе, шее, лимфоузлах, голове.
6. При жевании и глотании возникает дискомфорт.

Применяют только два метода лечения зуба мудрости – пломбирование при наличии кариеса и удаление. Лечение каналов, установку коронок или имплантацию для них не практикуют. Сохранять восьмерку или нет, решает стоматолог после осмотра и проведения рентгенографии. Доктор учитывает степень разрушения коронковой части, положение и форму корней, наличие воспаления. Важный критерий – насколько крайний моляр мешает остальным, приводит он к искривлению ряда или нет.

Санацию без удаления проводят редко в таких случаях:

1. Коронка повреждена кариесом несущественно, при этом единица расположена ровно, правильно, не мешает соседям.
2. У человека не хватает большого количества зубов, восьмерка отчасти берет на себя жевательную функцию.
3. Крайний моляр требуется сохранить, чтобы он стал опорой для установки мостовидного протеза.
4. Удаление нельзя выполнить, поскольку пациенту противопоказана анестезия: период беременности, высокое давление, нарушения свертываемости крови.

В таких случаях лечение восьмерки ничем не отличается от остальных зубов. Кариозную полость очищают, обрабатывают обеззараживающим средством и пломбируют.

Когда необходимо удаление?

Врач назначает удаление восьмерок (одной или всех) при наличии жалоб пациента, а также без них, если в ходе обследования на снимке обнаружились проблемы, которые себя не проявляют. Показания к экстракции крайних моляров:

1. Эмаль и расположенные под ней ткани сильно разрушены из-за кариеса, проблему нельзя устранить пломбированием, а ставить коронку технически сложно и не целесообразно из-за цены.
2. Начался периодонтит или «воспаление нерва», который невозможно вылечить из-за трудности доступа к корням.
3. Зуб не может сам прорезаться, из-за чего пациента мучает боль, начинается воспаление с повышением температуры.
4. Единица неправильно расположена в ряду (скрученная, горизонтальная, с наклоном), из-за чего травмируются мягкие ткани, высок риск развития кариеса на соседних коронках.
5. Из-за восьмерки искривляется ряд, ее нужно убрать, чтобы провести ортодонтическое лечение при помощи брекетов или элайнеров, вернуть остальные единицы в правильное положение.
6. На любой из моляров запланирована имплантация, а на зубах мудрости есть кариес, они являются очагом инфекции, создают риск воспаления у искусственного корня, его отторжения.
7. Появилась киста, которую невозможно устранить другим методом, а с восьмерками это случается чаще, чем с резцами или клыками.

Не стоит бояться удаления. За счет адекватной анестезии процедура проходит без боли. В большинстве случаев достаточно местного обезболивания уколом для простой и сложной экстракции. Простое удаление практикуют, если зуб растет ровно. Такая процедура занимает не более 10–15 минут. Сложная экстракция длится до 30–40 минут, проводится при неправильном расположении восьмерки. В этом случае хирургу приходится надрезать десну (капюшон), чтобы добраться до зуба или распиливать его на части. Для тяжелых ситуаций, одновременного извлечения 2 или 4 крайних моляров, при сильном страхе у пациента сеанс проводят в медикаментозном сне.

Опасности самолечения

Многие люди боятся стоматологов и до последнего откладывают визит к доктору, пытаются спасаться домашними средствами. Это неправильно, ведь при самолечении можно лишь немного унять боль, но решить проблему не получится: нельзя народными рецептами убрать кариес зуба мудрости или периодонтит, уж точно не получится его выровнять.

Чем опасно самолечение:

1. Из-за примочек, полосканий отварами и приема обезболивающих средств пациент теряет время. Воспалительный процесс или кариес распространяется на глубокие ткани, поэтому единственным выходом остается удаление.
2. При копировании методов терапии «как у знакомого» есть риск получить аллергию на препараты, пародонтоз и другие воспаления перейдут в хроническую форму, которые тяжело поддаются лечению.
3. Длительный прием обезболивающих средств негативно влияет на ЖКТ, провоцирует гастрит, может привести к язве.
4. Многие народные методы вроде прикладывания растертых таблеток, трав нередко приводят к травмам десны, занесению инфекции в мягкие ткани.
5. Манипуляции с уксусом, спиртом, чесноком и другими агрессивными средствами вызывают сильное раздражение на деснах, усиливают боль и воспаление.

Самая большая проблема, что при самолечении пациент затягивает воспалительный процесс, усугубляет его, что опасно пульпитом, флюсом, абсцессом вплоть до заражения крови. Обезболивающие препараты и полоскания допустимы только как временная мера, если пациент не может сразу обратиться к стоматологу.

Профилактика

Предотвратить проблемы с зубами мудрости помогает только тщательная гигиена дома и регулярные визиты к стоматологу для аппаратной чистки от налета и камня, профилактического осмотра. Доктор сразу заметит потемнение эмали – явный признак кариеса и проведет санацию. Специалист может посоветовать превентивное удаление восьмерок – до того, как они начали разрушаться или вызывать боль, деформировать прикус. В таких случаях после осмотра у стоматолога-терапевта потребуется консультация ортодонта и хирурга. При любых беспокоящих симптомах необходимо сразу посетить стоматологическую клинику.

Записаться на лечение зубов мудрости