Имплантация коренных зубов

Имплантация жевательных зубов — эффективный и быстрый способ восстановить зубной ряд. Процесс занимает от дня до нескольких месяцев. Хирург подбирает импланты и вариант протезирования. Специалист опирается на общую клиническую картину зубочелюстной системы:

• сколько не хватает моляров, премоляров;
• где расположен дефект;
• как давно произошло разрушение.

Назначается обследование, компьютерную томограмму, ОПТГ. Врач может попросить сдать общий анализ крови.

Особенности имплантации жевательных зубов

Имплантация — оптимальный способ вернуть зубной ряд. Если единица утеряна недавно, то процесс не вызовет проблем. Но по прошествии 3-6 лет уже возникнут сложности. Процедура на верхней и нижней челюсти отличается.

Имплантация жевательных зубов на нижней челюсти

В этом варианте отмечается меньшая атрофия тканей. Нет потребности в остеопластике. Врач использует стандартный двухэтапный протокол. Процесс заживления на нижней челюсти протекает быстрее. Протезирование разрешено через три месяца после операции. Если объема костной ткани не хватает, то специалист использует методы для ее наращивания.

• Забирает донорский материал (чаще с подбородка) и подсаживает ткань на альвеолярный гребень;
• Использует искусственный материал. Расщепляет альвеолярный отросток и в отверстие устанавливается остеопластический материал.

Подсаженная ткань сначала приживается, срастается с костной тканью. Далее, проводится имплантация жевательных зубов нижнего ряда (примерно через 3-4 месяца).

Имплантация жевательного ряда на верхней челюсти

Врач исследует объем и плотность ткани. Если ее не хватает, то проводится закрытый или открытый синус-лифтинг. Это процедура, при которой поднимается дно гайморовой пазухи. Между костью и дном образуется пространство.

Чаще хирург выбирает одномоментную имплантацию жевательных зубов. Приступает к протезированию. Костная ткань не успевает атрофироваться при недавней потере зубов, поэтому врач может выбрать двухэтапный протокол, вживить имплант. Челюстно-лицевая хирургия назначается через пол года после процедуры.

Показания и противопоказания к имплантации жевательных зубов

Имплантолог уточняет у пациента о наличии заболеваний, проводит диагностику. Процедура отменяется, если выявлены следующие показания:

• заболевания генетического плана, связанные с минеральным обменом;
• болезни крови;
• онкология;
• Вич и СПИД.

Имплантацию коренных зубов могут отложить по причине:

• беременности;
• гормональной терапии;
• сахарного диабета.

Показаниями к установке импланта на жевательные зубы служит:

• полное отсутствие ткани вместе с корнем;
• невозможность установить съемный протез;
• заболевания - пародонтоз/пародонтит;
• атрофия десен;
• дефект смыкания.

Имплантация — рекомендуемый вид протезирования для жевательных зубов. Таким способом коронка надежно зафиксирована в челюсти, полностью повторяет натуральный зубной ряд.

Этапы проведения процедуры на жевательные зубы

Пациента направляют к стоматологу — хирургу. Специалист оперативно, безболезненно удаляет разрушенные зубы. Если имеются сколы или коронки деформированы, то удаление занимает больше времени. Операция протекает под местной локальной анестезией. Окружающие ткани обрабатываются анестетиком. Когда чувствительность снижается, врач приступает к моменту экстракции. Зуб фиксируется стоматологическим зажимом, выкручивается путем тракции.

В образовавшуюся лунку хирург вкручивает винтообразный стержень (временный имплантат). Расположение протеза регулируется, а раны мягких тканей — ушиваются. После операции проявится отек и появятся болезненные ощущения. Врач выпишет обезболивающие средства, назначит холодные компрессы.

Когда боль проходит, спадает отек, пациента отправляют к ортопеду. Врач подбирает вид протеза. Коронки отличаются стоимостью, типом материала. Выслушайте рекомендации врача. Если говорить об одномоментном протезировании, то коронки устанавливаются на 2-3 сутки. При классическом способе — через полгода после завершения регенерации тканей.

Какие осложнения может вызвать процедура имплантации жевательных зубов?

Риски существуют, как, при любом оперативном вмешательстве. Но осложнения при протезировании встречаются крайне редко. При процедуре может открыться кровотечение или в ранку попасть инфекция. Самое опасное осложнение — переимплантит (воспаление челюсти, слизистой вокруг протеза). Пациенты, придя на процедуру, бояться отторжения импланта. Современная хирургия отрицает такие риски.

Какие импланты лучше устанавливать на жевательные зубы?

Врач не ставит тонкие, короткие протезы. Размер подбирается исходя из анатомии челюсти, межзубного пространства. Бюджетные и топовые импланты (титановые стержни) выполняют одну и ту же функцию.

Импланты отличаются по методу установки: одноэтапный или классический двухэтапный протокол. При одноэтапном часто используется односоставная (монолитная) конструкция. Разборные изделия (двусоставные) применяются при классическом способе.

По форме элементы бывают пластинчатые, корневидные или комбинированные. Врачи стараются использовать только корневидные конструкции ввиду удобства, малой травматичности.

Материалом для протеза служит титан с разными примесями:

• алюминия, ванадия;
• диоксидом циркония.

Встречаются изделия из чистого титана или керамики. Это дорогие варианты. Изделия бывают гладкие, пористые или комбинированные. Протезы делятся на виды:

1. Классические — длиной до 2 см;
2. Удлиненные (базальная имплантация) в глубокие отделы челюсти;
3. Скуловые до 6 см для верхних зубов;
4. Мини-элементы до 7 мм. Фиксируются в десне, не задевая кости.

Выбрать протезы поможет сертифицированный имплантолог после рентгена и лабораторного обследования. Важно, чтобы имплант был прочным, биоинертным и гипоаллергенным. Лучшими (по мнению пациентов) признаны изделия из чистого металла или сплава с примесью диоксидом циркония. Последний вариант хорошо себя показал при имплантации на фоне сильнейшего дефицита кости.

Стоимость

Цена протезирования зависит от общей клинической картины и выбора импланта. В стоимость входят:

• Услуги специалиста по установке системы;
• Санация полости рта;
• Удаление кариеса и лечение сопутствующих заболеваний (периодонтит, гингивит);
• Проведение лабораторных исследований, например, рентген, коагулограмма.

Иногда может понадобиться костная пластика. Например, если с момента потери зуба прошло более 3 лет. Выбирая клинику, пациенты ориентируются на стоимость. Не пренебрегайте квалификацией и опытом персонала.

Альтернатива имплантации для коренных зубов

Финансовые или клинические ограничения заставляют пациентов искать альтернативные пути решения проблемы. Такие варианты есть. Но они имеют ряд противопоказаний.

Съемные протезы

Частичные или полные конструкции вставляются и вынимаются без помощи доктора. Протез имитирует десну и зубной ряд. Система может дополняться металлическим каркасом, крючочками для фиксации. Протезы бывают гибкие, акриловые и бюгельные. Бюгельные варианты — оптимальные, прочные конструкции для удаленных жевательных зубов.

Несъемные протезы

Конструкция выглядит как одиночная зубная коронка или мостовидный протез. Система фиксируется на опорные здоровые зубы, которые предварительно обтачиваются. Конструкция подойдет для небольшого количества отсутствующих зубов. Протез бывает цельнометаллический, циркониевый или металлокерамический.

Брекеты на соседние зубы

На место удаленных зубов «перетягивают» соседние единицы. Такое лечение растягивается до 4 лет. Перед процедурой назначается рентген. Врач оценивает состояние костной ткани, расположение и протяженность дефекта. Не все ортодонты готовы взяться за такую операцию. Требуется соответствующий опыт и квалификация. Способ не подходит при отсутствии фронтальной единицы.

Записаться на имплантацию