Имплантация зубов при сахарном диабете

Имплантация зубов при сахарном диабете раньше была запрещена, а данное заболевание было абсолютным противопоказанием для проведения любых хирургических операций. Совсем недавно благодаря совместной работе в сфере имплантологии и эндокринологии удалось разработать методики имплантации и контролировать уровень сахара для проведения операции. Восстановить зубы с помощью имплантатов при сахарном диабете — сложная процедура не только для пациента, но и для врача. Необходимо соблюдать все требования и рекомендации стоматолога, а в ходе процедуры максимально снизить риски осложнений, которые появляются у пациента при снижении иммунитета. Когда можно проводить имплантацию зубов при сахарном диабете? Какие есть особенности и отличия в проведении процедуры при данном виде заболевания? Чего могут ожидать пациенты, у которых диагностирован сахарный диабет? Рассмотрим подробнее частые вопросы пациентов об имплантации зубов при сахарном диабете.

Что такое диабет и чем он опасен при имплантации зубов?

Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, которое проявляется в недостатке выработки инсулина или в недостатке чувствительности организма к выделяемому веществу. Заболевание проявляется в снижении иммунитета, повышенной утомляемости пациента, воспалении и покраснении десен, сонливости и медленном заживлении ран после хирургической операции. Сахарный диабет разделяют на два типа:

Проявляется у людей до 30 лет, чаще всего является врожденным и появляется в детском или подростковом возрасте. Этот тип заболевания диагностирован в 15% случаев. Возникает у людей с генетической предрасположенностью, после тяжелых вирусных заболеваний — краснухи, вирусного паротита (свинки), ветряной оспы, вирусного гепатита и т.п. Для данного типа характерна нехватка инсулина, поэтому пациенты прибегают к инъекциям необходимого вещества, чтобы поддержать баланс глюкозы. Инсулинозависимые пациенты при недостаточном контроле сахара и отсутствии надлежащего лечения могут впасть в диабетическую кому, что в отдельных случаях становится причиной летального исхода.

Чаще диагностируется у пациентов старше 40 лет. Причинами диабета 2-го типа являются неправильное питание, ожирение, осложнения вирусных заболеваний. Организм на клеточном уровне теряет чувствительность к выделяемому инсулину. Пациенты с данным типом диабета сталкиваются в 85% случаев. Изменения, которые происходят с возрастом под воздействием негативных факторов, приводят к структурным изменениям работы внутренних органов и, в частности, эндокринной системы. Для лечения данного типа заболевания рекомендуется терапевтическое лечение, сбалансированная диета и контроль уровня сахара.

Сахарный диабет при имплантации зубов опасен тем, что у пациента возникает ослабленное состояние в ходе операции. Снижается иммунитет, что может привести к развитию инфекции при незначительных хирургических манипуляциях. Длительный период заживления прооперированной области повышает риск осложнений, даже при соблюдении всех требований к санитарным условиям. Избыток сахара в крови является причиной развития кариеса, который представляет собой опасность для установленного имплантата. При наличии кариеса имплантация не проводится.

Возможна ли имплантация зубов при сахарном диабете?

Ответить однозначно на данный вопрос нельзя, так как сахарный диабет до сих пор относится к пограничному состоянию, когда решение об установке имплантов принимают только после диагностики состояния пациента. В целом можно выделить факторы, при которых имплантация зубов возможна и при каких категорически запрещена.

Показания: компенсированный диабет 2-го типа, стабильный уровень глюкозы, отсутствие сопутствующих системных заболеваний, готовность пациента следовать рекомендациям врача.

Противопоказания: диабет 1-го типа, декомпенсированная форма заболевания, тяжелые сопутствующие патологии, вредные привычки, неспособность к регулярному контролю состояния.

Как проходит имплантация при сахарном диабете?

Процедура имплантации у пациентов с сахарным диабетом требует особого подхода и тщательной подготовки. Основные этапы:

Пациент проходит полное обследование у эндокринолога и стоматолога. Обязательно сдаются анализы крови на уровень глюкозы, гликированный гемоглобин, коагулограмма. При необходимости проводится профессиональная гигиена полости рта и лечение кариеса или воспалительных заболеваний десен.

Операция проводится в условиях клиники с соблюдением всех антисептических норм. Используются имплантаты с биоактивным покрытием, способствующим быстрой остеоинтеграции. Хирургическая техника выбирается с учётом состояния костной ткани и общего здоровья пациента.

Пациент находится под постоянным контролем стоматолога и эндокринолога. Назначаются антибиотики и антисептические средства для профилактики инфекции. Уровень сахара контролируется ежедневно. При хорошей динамике через 3–6 месяцев устанавливается постоянная коронка.