Edit

Имплантация TREFOIL, с усиленной титановой опорой Nobel от 200 т.

Адрес:

Москва, ул. Академика Королева, д. 10

График:

Пн-Пт с 10:00 до 20:00, Сб с 10:00 до 18:00

Меню

Обратная связь

Больно ли ставить протезы All-on-4?

Протезы All on 4 после установки

Имплантация All-on-4 практикуется стоматологами по всему миру уже 20 лет. Технология установки имплантов и протеза совершенствуется с каждым годом. Современные имплантаты и материалы вышли на новый уровень, уже в 2019 году выпущены абатменты с покрытием, способным эффективно приживаться к десне, сохраняя естественный эстетичный контур на несколько лет. Тем не менее процедура вживления четырех искусственных корней пугает пациентов, вопрос «больно ли устанавливать протезы на имплантатах All-on-4?» остается актуальным для многих. Далее рассмотрим, как проходит операция имплантации и протезирования All-on-4, какие методы обезболивания используются, какие есть показания и противопоказания к препаратам для устранения боли, их особенности и преимущества, испытывает ли пациент боль при заживлении тканей после операции.

Содержание

Что представляет собой имплантация All-on-4?

Имплантация All-on-4 — это протокол одноэтапной операции по вживлению искусственных корней в полость рта с моментальной нагрузкой протезом. Отличием данного вида восстановления зубов является минимальные сроки установки несъемного протеза: 1-3 дня. В первые дни после установки имплантатов протезная конструкция фиксируется на зубах и может принимать на себя нагрузку, которая активизирует рост клеток и обменные процессы внутри кости. Стабилизация протеза наступает через 2 месяца, а через 4-6 месяцев импланты полностью интегрируются внутри челюсти. После этого срока можно полноценно пережевывать пищу практически без ограничений, протез выдерживает нагрузку в 50-80 кг, что соответствует средним показателям давления при пережевывании пищи собственными зубами.

Чтобы установить конструкцию, требуется около 2 недель на проведение основных процедур. После пациент должен наблюдаться у стоматолога, чтобы предотвратить развитие осложнений и обеспечить надежное приживление имплантатов. Так как имплантация All-on-4 с последующим протезированием имеет широкий спектр применения и назначается при атрофии начальной и средней степени, а также может быть проведена при некоторых хронических заболеваниях, то контрольные профилактические осмотры назначаются индивидуально. Через 6 месяцев после имплантации некоторые клиники рекомендуют заменить временный адаптационный протез на постоянный, изготовленный из более прочных и эстетичных материалов. Процедура назначается в зависимости от используемых материалов и пожеланий пациента.

Для пациентов, планирующих установить All-on-4 в другом городе, врач составляет график обязательных процедур и посещений, чтобы пребывание было максимально продуктивным и не занимало много времени. При сравнении с другими видами протезирования, система на имплантатах All-on-4  — оптимальный вариант, так как необходимо в среднем 5-8 приемов для полного восстановления зубов, тогда как при классической имплантации потребуется минимум 15 визитов.

Этапы имплантации и протезирования

Поставить протезы All-on-4 можно в три этапа, они включают в себя диагностику и планирование, операцию имплантации и протезирования, замену протеза на постоянную конструкцию. Рассмотрим их подробнее.

Диагностика и планирование

На первом приеме врач осматривает полость рта и определяет, какой способ восстановления зубов больше подходит пациенту. Если есть показания к установке All-on-4, то назначается диагностика. К основным показаниям относят:

  • Отсутствие всех или большей части зубов (менее 6 здоровых зубов);
  • Оставшиеся в полости рта зубы имеют признаки подвижности, разрушены, стерты или подлежат удалению;
  • Наблюдается начальная или средняя степень атрофии;
  • Необходимо восстановить весь зубной ряд;
  • Есть противопоказания к проведению остеопластики или синус-лифтинга;
  • Ограниченные сроки для восстановления зубов, пожилой возраст пациента.

Для составления плана лечения пациенту необходимо сдать на анализ кровь, а также сделать компьютерную томографию челюсти. Изображение, которое можно получить с помощью томографа, предоставляется в трехмерном виде. Оно позволяет создать 3D изображение зубочелюстной системы, провести планирование операции, изучить состояние костной ткани послойно, определить места для вживления имплантатов, выявить противопоказания, такие как: 

  • выраженная или экстремальная атрофия кости;
  • наличие кисты или гранулемы возле корня;
  • заболевания пародонта;
  • кариес;
  • травма челюсти. 

При наличии заболеваний полости рта проводится дополнительное лечение, после чего может быть установлен протез. При отсутствии противопоказаний имплантолог переходит к планированию имплантации зубов по методу All-on-4. 

Имплантация и протезирование

Имплантация All-on-4 назначается на первую половину дня, так как проявляется меньшая отечность тканей после операции. Перед проведением процедур вводится анестезия, которая полностью устраняет боль и дискомфорт. Если у пациента есть зубы, которые необходимо удалить, то проводится их экстракция. После вживляются имплантаты с помощью хирургического шаблона. Он помогает провести установку под правильным углом на нужную глубину. Импланты могут вживляться через прокол десны или с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута, в этом случае накладываются швы. На импланты устанавливается протез. Он полностью фиксируется на опоры, поэтому не оказывает давления на прооперированную ткань.

Замена адаптационного протеза на постоянный

Адаптационная конструкция может быть изготовлена из керамокомпозита, акрила или пластмассы. Замена протеза из пластмассы проводится после приживления имплантатов — через 4-6 месяцев. Изделия из акрила и керамокомпозита с напылением алмазной крошки могут прослужить 3-5 лет, поэтому их меняют после полной стабилизации имплантатов внутри кости.

Виды обезболивания

Имплантация All-on-4 в отличие от других методов восстановления зубов требует минимального воздействия на ткани. В отдельных случаях для установки протеза применяют безоперационную методику вживления — через прокол десны. Она применяется при использовании односоставных видов имплантатов. В этом случае наблюдается меньший отек тканей. В отличие от классической имплантации, которая предполагает два хирургических вмешательства, для установки полного протеза All-on-4 необходима только одна операция. Чтобы купировать боль в ходе ее проведения используется местная анестезия. Она блокирует нервные импульсы, при этом пациент полностью остается в сознании и может слышать врача. Общая анестезия применяется крайне редко, только по медицинским показаниям. Если пациент испытывает сильный стресс и боится предстоящего хирургического вмешательства, то используется седация. При ее применении пациент находится в полусонном состоянии, чувство страха и тревожность уменьшаются. Вид анестезии и препараты для обезболивания подбираются индивидуально в ходе диагностики и планирования.

Местная анестезия

Местная анестезия при имплантации All-on-4 применяется чаще всего, так как препараты блокируют нервные импульсы, снижая нагрузку на центральную нервную систему. Местная анестезия легче переносится организмом, быстро выводится, не требуется специальная подготовка, как при применении общего наркоза. Сохраняется мышечная деятельность, рисков развития осложнений меньше. Недостатком местной анестезии является более высокая вероятность развития аллергии, однако она развивается при частом использовании препаратов, неправильном подборе медикаментов и их дозировки.

Виды местной анестезии, которые чаще всего используют при имплантации All-on-4:

  • Инфильтрационная. Вводится в область десны и костной ткани. Применяется чаще всего, так как дает высокую степень обезболивания с минимальным числом побочных действий;
  • Проводниковая. Анестезия вводится в нервные волокна тройничного нерва, выделяют центральную и периферическую подгруппу. Воздействует на костную ткань и слизистую оболочку в области альвеолярного гребня;
  • Аппликационная. Наносится на слой десны перед уколом анестезии, чтобы устранить дискомфорт от введения препарата перед операцией.

Препараты:

  • Лидокаин;
  • Ультракаин;
  • Прокаин;
  • Мепивакаин;
  • Тримекаин.

Показания и противопоказания

Основными показаниями для использования местной анестезии является установка имплантатов до 6 единиц, в том числе протезирование на имплантатах All-on-4, удаление зубов, проведение операций по наращиванию костной ткани, проведение сложных хирургических вмешательств длительностью до 3 часов.

Противопоказаниями для использования местной анестезии является заболевания сердечно-сосудистой, центральной нервной, эндокринной, иммунной систем. Выбирая метод анестезии, врач в первую очередь обращает внимание на характер заболевания; при необходимости стандартные препараты заменяют на современные анестетики, разработанные для пациентов с хроническими заболеваниями.

Седация

Седация применяется в комплексе с местной анестезией при длительных операциях, чтобы снизить нагрузку на организм, а также, когда необходимо снять стресс и тревожность. Комплексное обезболивание является альтернативой общему наркозу, к которому есть множество противопоказаний. Седация не требует длительной подготовки от пациента, имеет меньше противопоказаний, быстро выводится из организма, не подавляет работу центральной нервной системы. Седация имеет длительный эффект, который сохраняется на протяжении всего времени операции. В ходе операции пациент остается в сознании, не блокируется мышечная деятельность, риск развития осложнений меньше. При повышенной тревожности пациент может спокойно перенести длительное хирургическое вмешательство без применения общего наркоза. Стоимость процедуры седации значительно меньше наркоза.

К недостаткам седации можно отнести ряд противопоказаний, к которым относятся заболевания дыхательных путей, так как чаще всего используются инертные газы с помощью ингаляции. Седация не устраняет боли, а только снижает тревожность, понижает уровень болевого порога до минимума, что также влияет на эффективность местной анестезии.

Виды седации, используемые при имплантации All-on-4:

  • Ингаляционная. Инертный газ поступает через ингаляционную маску и действует пока в ней сохраняется необходимая концентрация вещества, также подается кислород для поддержания дыхания. По мере снижения концентрации седативного газа пациент выходит из полусонного состояния;
  • Инъекционный. Вещество вводится перед операцией через вену с помощью капельницы. Данный вид седации используется реже, чем ингаляционный, только по назначению анестезиолога при наличии противопоказаний к другим видам препаратов;
  • Пероральный. Пациенту назначают седативные препараты в виде таблеток, которые необходимо принять за несколько часов до операции. Данные препараты оказывают воздействие на механизмы концентрации внимания, поэтому не рекомендуется водить машину. Чаще всего назначается при незначительном уровне тревожности, а также, если время операции составляет менее 1-2 часов.

Препараты:

  • Закись азота;
  • Ксенон.

Другие виды препаратов назначают индивидуально, с учетом степени погружения в полусонное состояние. Седация имеет несколько стадий: поверхностная, средняя и глубокая.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к проведению седации являются:

  • Повышенная тревожность, стресс, страх перед операцией;
  • Аритмия, стенокардия, гипертония, заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Низкий болевой порог;
  • Повышенный рвотный рефлекс.

Седация с помощью ингаляции противопоказана при заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, сезонных простудах, заложенности носа, что также является противопоказанием для проведения операции имплантации All-on-4. Если пациент не может полноценно дышать носом из-за ЛОР заболеваний, то риск осложнений в ходе операции повышенный, поэтому рекомендуется отложить имплантацию до полного восстановления дыхательной функции.

Общий наркоз

Общий наркоз рекомендуется при проведении длительной операции (продолжительностью более 4 часов), когда требуется установка имплантатов All-on-4 одновременно с удалением большого количества зубов, при проведении костной пластики, восстановлении зубочелюстной системы после травмы или перелома. Чаще всего для установки системы All-on-4 используется местная анестезия, при необходимости ее совмещают с седацией. Общий наркоз применяется только, если другие виды обезболивания противопоказаны.

Препараты для общего наркоза могут поступать в организм ингаляционно или внутривенно, выбор препаратов зависит от медицинских показаний. Чаще всего используют инертный газ, он более безопасный, быстрее выводится из организма, имеет меньше побочных эффектов.

Препараты:

  • Севоран;
  • Форан;
  • Ксенон.

Показания и противопоказания

Основным показанием к использованию общего наркоза является аллергия на местные анестетики. Для подбора препаратов для общего наркоза пациенту необходимо пройти дополнительную диагностику, чтобы исключить любые риски для здоровья.

Противопоказаниями для применения общего наркоза является заболевание легких и дыхательных путей, болезни сердца, иммунной и эндокринной системы, центральной нервной системы, прием алкоголя, курение, черепно-мозговые травмы. Перед введением общей анестезии необходимо, чтобы последний прием пищи был не раньше, чем за 6-8 часов до операции.

Больно ли ставить протезы All-on-4?

Современные обезболивающие препараты способны устранить боль на длительное время даже при проведении сложной хирургической операции. Чтобы полностью избежать боли в ходе операции необходимо правильно подобрать препарат, дозировку и метод введения в организм. Только опытный специалист сможет предложить качественный и безопасный анестетик. Поэтому при выборе клиники на квалификацию докторов необходимо обратить внимание в первую очередь.

Послеоперационный период также может вызвать дискомфорт у пациента. При повышенной чувствительности может наблюдаться отек и боль до 5-7 дней, однако в большинстве случаев эти симптомы проходят в первые 3 дня. На это время пациенту так же выписывают препараты, которые помогут справиться с болевым синдромом, предотвращают воспаление, снижают отечность.

Другая полезная информация об All on 4

Протезы All on 4
admin

5 фактов про протезы All-on-4

Имплантация All-on-4 стала одной из самых востребованных процедур по восстановлению полного зубного ряда. Это связано с ее малоинвазивным воздействием на ткани и щадящим хирургическим вмешательством. Пациенту не требуется проходить несколько хирургических этапов, а протез устанавливается сразу. Несмотря на большое количество

Подробнее »
All on 4
admin

Больно ли ставить протезы All-on-4?

Имплантация All-on-4 практикуется стоматологами по всему миру уже 20 лет. Технология установки имплантов и протеза совершенствуется с каждым годом. Современные имплантаты и материалы вышли на новый уровень, уже в 2019 году выпущены абатменты с покрытием, способным эффективно приживаться к десне,

Подробнее »
Протез all on 4 на пациенте
admin

В чём отличие методики «All-on-4» от классического протезирования?

Методика «All-on-4» становится все более востребованной пациентами разных возрастов, тогда как классическое протезирование становится доступнее и эстетичнее. Чем объясняется такая тенденция? Какие преимущества и недостатки характерны для каждого способа восстановления зубов? Рассмотрим подробнее и сравним их особенности. Классическое съемное протезирование

Подробнее »
Имплантация «All-on-4»
admin

Все, что нужно знать об этапах имплантации «All-on-4»

Имплантация «All-on-4» одна из самых технологичных, но и дорогих операций по восстановлению зубного ряда. Это объясняется великолепным результатом, который гарантирован производителем системы компанией Нобель Биокеар, высокой степенью удовлетворенности пациентов и практически 100% успехом всех операций. Как же происходит процесс имплантации

Подробнее »
Гигиена после имплантации All-on-4
admin

Гигиена после имплантации All-On-4: рекомендации пациентам по уходу

Гигиена после имплантации All-On-4 крайне важна для приживления и долгого срока службы. В каждый отдельный период следить за прооперированной областью около имплантов нужно по-разному, в зависимости от состояния полости рта. Важные рекомендации для пациентов по уходу за протезом после имплантации

Подробнее »
Лечение перед имплантацией
admin

Как проводится имплантация All-on-4: процесс лечения

Имплантация All-on-4 проводится в течение 1-3 дней. Чтобы полностью восстановить зубы нужно около 3-5 посещений стоматолога. В большинстве случаев, сроки лечения и количество посещений напрямую зависят от состояния здоровья. В некоторых случаях провести диагностику и составить план лечения можно за

Подробнее »
Улыбка пациентов после установки постоянного протеза all on 4
admin

Какие виды протезов используются при имплантации All-on-4?

Система имплантации All-on-4 разработана компанией Нобель Биокеар для восстановления челюсти полноценным несъемным протезом. Конструкция устанавливается винтами на специальные крепления абатменты для создания надежной фиксации под нужным углом. Данный вид протеза называется условно-съемным, так как его может снять стоматолог на профилактическом

Подробнее »
перед имплантацией All-on-4
admin

Какие вопросы обязательно нужно задать перед имплантацией All-on-4?

Какие вопросы обязательно нужно задать перед имплантацией All-on-4? Система имплантации All-on-4 уже более 10 лет устанавливается в Москве и заслужила доверие имплантологов и пациентов. Однако, несмотря на широкое применение у многих пациентов остаются вопросы, связанные с ценой, этапами проведения процедур

Подробнее »
all on 4
admin

Какие импланты используются при протоколе имплантации All-on-4?

Система протезирования на имплантах All-on-4 — это универсальный способ восстановления полного зубного ряда при полной адентии. Отработанная технология позволяет вернуть все зубы буквально за один день. Для этого в передний и боковой отдел вживляются титановые штифты, которые помогают стабильно удерживать

Подробнее »
Модели имплантов Нобель Биокеар
admin

Модели и бренды имплантов для протезирования All-on-4

Оригинальная система имплантации и протезирования All-on-4 предполагает использование моделей имплантов бренда Нобель Биокеар. Они имеют широкий диапазон применения при различных типах кости, длина и диаметр от коротких до скуловых. Универсальная ортопедическая платформа ускоряет процесс установки временного протеза, упрощает ортопедический этап,

Подробнее »
Уход за протезом all on 4
admin

Нуждаются ли протезы All-on-4 в специальном уходе?

Какой требуется уход после имплантации All-on-4 интересует пациентов, особенно, уже носивших съемные конструкции. Протез All-on-4 ощущается в полости рта как родные зубы, не требует специальных средств в виде очищающих растворов или контейнеров для хранения. Однако, как и любая другая ортопедическая

Подробнее »
Костная пластика
admin

Нужна ли костная пластика перед All-on-4

Костная пластика — это процедура увеличения объема костного гребня, проводится перед имплантацией зубов, если для вживления штифтов недостаточно опорной площади. Костная пластика нужна, если у пациента ширина альвеолярного отростка меньше 5 мм, а высота меньше 8 мм. Есть несколько методик

Подробнее »
Хирургическая операция All on 4
admin

О чем не говорят врачи, озвучивая цену имплантации All-on-4

Система имплантации All-on-4 широко применяется в стоматологии. Благодаря высокому качеству и компромиссной цене концепция стала одной из самых востребованных в Москве. Процедура имплантации All-on-4 имеет некоторые особенности, которые отличают ее от аналогов — классической, базальной имплантации и All-on-6. Поэтому у

Подробнее »
Протез для All-on-4
admin

Особенности выбора протеза для All-on-4 — мнение эксперта

Современные материалы для протезов All-on-4 соответствуют высоким требованиям безопасности. Материалы последнего поколения превосходят характеристики моделей предшествующих лет. При качественном изготовлении и сопоставимой стоимости изделия, несъемный протез обладает прочностью, гипоаллергенностью и отличным внешним видом. Материалы для протеза All-on-4 Несъемные (условно-съемные) конструкции

Подробнее »
Консультация по all-on-4
admin

От чего зависит цена на протезирование и имплантацию по технологии All on 4?

Цена на протезирование и имплантацию по технологии ALL on 4 в Москве становится более доступной, при этом качество установки растет. Многие пациенты, узнав больше информации о данном методе восстановления зубов, выбирают именно несъемные протезные конструкции. Сопоставляя стоимость ALL on 4

Подробнее »
Отзывы об имплантации на четырех имплантах ALL on 4
admin

Отзывы об имплантации на четырех имплантах ALL on 4

Вопрос-ответ Цены Информация Отзыв: Нина Абрамова, 56 лет  5/5 Я носила съемный акриловый протез последние 6 лет, пока не наступило время его менять. Челюсть изменилась за это время, и протез стал держаться слабо. В моей стоматологии не могли предложить

Подробнее »
Демонстрация плюсов All on 4 на верхней челюсти
admin

Плюсы и минусы All-on-4

Система All-on-4 стала одной из самых востребованных и часто устанавливаемых систем в стоматологиях Москвы. Это объясняется не только высоким качеством продукции, но и эффективностью технологии. Концепция универсальная и позволяет восстановить полный зубной ряд на длительный срок. Рассмотрим подробнее, какие есть

Подробнее »
Плюсы и минусы имплантации «Все на четырех»
admin

Плюсы и минусы имплантации «Все на четырех»

Система имплантации «Все на четырех» — это способ восстановления целого зубного ряда несъемным протезом, фиксирующимся в полости рта на зубных имплантатах объединенных между собой металлической балкой. В Москве имплантация «Все на четырех» активно практикуется уже более 20 лет и за

Подробнее »
Показания и противопоказания к имплантации
admin

Показания и противопоказания для имплантации All-on-4

All-on-4 как и любая система протезирования имеет свои показания и противопоказания. Ограничений для протокола меньше, что позволяет использовать протез при сложной клинической картине, когда другие методики применять нельзя. Главным достоинством концепции является широкое использование при полной адентии пожилыми пациентами, так

Подробнее »
Скуловая имплантация All-on-4
admin

Скуловая имплантация All-on-4 как альтернатива костной пластике

Концепция имплантации All-on-4 представлена в нескольких вариантах. Специалисты применяют скуловые имплантаты для улучшения фиксации протеза, если у пациента недостаточный объем костной ткани. Они эффективно решают проблему атрофии, так как более глубокие слои костной ткани имеют высокую плотность. Скуловая кость практически

Подробнее »
Скуловые имплантаты «Зигома»
admin

Скуловые имплантаты Zygoma от Nobel Biocare для имплантации ALL-on-4

Скуловые имплантаты Zygoma от Nobel Biocare — это удлиненные модели позволяющие установить несъемный протез пациентам с атрофией костной ткани без остеопластики и синус-лифтинга. Данный вид титановых штифтов имеет длину от 3 до 5,25 мм и устанавливается в скуловую кость. Задействуется

Подробнее »
Протез Все на четырех
admin

Сравнение имплантации «Все на четырех» и аналогов

Что такое система имплантации «Все на четырех»? Система имплантации «Все на четырех» разработана около 30 лет назад и запатентована компанией Нобель Биокеар. Благодаря проведению исследований и внедрению более совершенных технологий она стала самой востребованной и безопасной методикой восстановления зубного ряда

Подробнее »
all-on-4 имплантация зубов
admin

Топ-5 ответов на самые задаваемые вопросы о системе All-on-4

Имплантация зубов по системе All-on-4 проводится более 20 лет, это самая изученная методика восстановления зубного ряда. Проведенные исследования и сотни наблюдений позволили сделать протокол безопасным в применении даже при сложных клинических картинах. Разработанные рекомендации для врачей позволяют еще до начала

Подробнее »
Стоматолог рассказывает пациенту об отличиях базальной имплантации от all on 4
admin

Чем отличается All-on-4 от базальной имплантации?

Методика All-on-4 и базальная имплантация позволяют вернуть полноценный зубной ряд в короткие сроки при полной адентии или неудовлетворительном состоянии родных зубов. Системы очень похожи, но имеют несколько принципиальных отличий. Перед выбором ознакомьтесь со всеми тонкостями All-on-4 и базальной имплантации, чтобы

Подробнее »
Счастливые обладатели all-on-4 и all-on-6
admin

Чем отличается имплантация зубов All-on-4 от All-on-6

Система имплантации All-on-4 была разработана доктором Пало Мало в 90-е годы, после усовершенствована. Компания Нобель Биокеар смогла продвинуть и распространить технологию несъемного протезирования, подарить улыбку миллионам людей. Протокол All-on-6 на сегодняшний день — не менее востребованный способ восстановления зубного ряда.

Подробнее »
консультация пациента после имплантации ALL on 4
admin

Что нужно знать пациентам после имплантации ALL on 4

После имплантации ALL on 4 пациентам важно знать, как ухаживать за новыми зубами и какие принимать предосторожности в каждый период после установки. Соблюдение рекомендаций доктора поможет предотвратить осложнения и быстрее справится с отеком и дискомфортом. От состояния здоровья напрямую зависят

Подробнее »
all-on-4 протез в разрезе после установки
admin

Что нужно знать пациенту перед имплантацией All-on-4

Имплантация ALL-on-4 в Москве не требует специальной подготовки пациента, однако, в отличие от классического метода, имеет несколько важных особенностей, о которых важно знать пациенту перед началом проведения операции. Что нужно знать пациенту перед имплантацией ALL-on-4? Рассмотрим важные моменты, касающиеся подготовки,

Подробнее »