Металлопластмассовый мостовидный протез

Если в челюсти не хватает нескольких зубов сразу, то протезировать их по отдельности слишком дорого для пациента. Проще исправить ситуацию установкой моста – конструкции из металлопластмассы. Ортопедическая система изготовлена из прочного и безопасного материала. Металлопластмассовые протезы – наиболее доступный вариант восстановления зубного ряда.

Что это такое?

Мостовидный протез – это ряд коронок, которые прочно соединены друг с другом. Система состоит из двух элементов. Опорой конструкции являются искусственные коронки. Их устанавливают на зубы, которые обязаны быть здоровыми, пролеченными и прочными, способными выдерживать нагрузку от жевания. Если зубов нет, то на их место перед протезированием устанавливают импланты. Нагрузка при жевании распределяется между опорами.

Промежутки моста заполняют коронками из искусственных материалов, они замещают утерянные зубы. Новые единицы фиксируются не на деснах, как при установке протезов съемного типа, а надеваются на опорные зубы при помощи боковых крепежей. Ортопедическая система выглядит как мост с опорами и пролетом, поэтому так называется. Конструкция прочная, долговечная, дает возможность пережевывать пищу и нормально разговаривать. Внешний вид зависит от материалов, которые использовали для изготовления. Наиболее распространена – комбинация из металла и пластмассы. Металл гарантирует прочность системы, из него делают каркас. На нем крепят коронки из полимера, который внешне похож на эмаль.

Показания и противопоказания

Ортопедическую систему в виде моста можно поставить только при наличии крепких и здоровых зубов по ее краям, чтобы стоматолог смог надежно зафиксировать конструкцию. Металлопластмассовые протезы устанавливают при наличии показаний:

• потеря нескольких зубов в челюсти (до 5 штук);
• патологии развития челюсти;
• механические повреждения;
• замена в плановом порядке;
• коррекция после некачественной терапии.

Восстановление зубного ряда при помощи протеза обеспечивает качественное пережевывание пищи, восстанавливает дикцию пациента, улучшает овал лица, избавляет от косметических дефектов.

Мост нельзя установить, если у пациента в челюсти не хватает по три крайних зуба. Протезы не используют при сильных аномалиях прикуса, наличии бруксизма, поскольку он увеличивает нагрузку на челюсти, может поспособствовать поломке конструкции. Процедура противопоказана при психических расстройствах и в период беременности, при аллергии на материалы изделия. Метод не подходит пациентам с выраженной истираемостью эмали, при дегенеративных изменениях в костной ткани. Если обнаружен пародонтоз, то сначала нужно устранить воспаление, пройти курс терапии. После этого можно использовать протезирование.

Виды мостовидных протезов

Ортопедические конструкции различаются по материалу (металл, металлокерамика, металлопластмасса), технологии производства, способу крепления. В стоматологии используют преимущественно несъемные системы. Съемный протез ставят, если у пациента есть противопоказания к установке классического моста. Он крепится к опорным зубам за счет кламмеров – специальных крючков, пациент может при необходимости снять изделие для чистки.

По способу соединения различают мосты:

1. Касательные. Это металлопластмасса для замены резцов, базис при установке соприкасается с мягкими тканями полости. Элементы обладают высокими эстетическими характеристиками.
2. Промывные. Их особенность – наличие зазора между слизистой и приспособлением. Конструкция обеспечивает легкий уход, частички пищи не застревают, изделие не натирает десна.
3. Седловидные. У таких протезов базис плотно прижат к десне, изделие надежно зафиксировано. Седловидные мосты редко используют, они необходимы для замены резцов.

С учетом опорных элементов металлопластмассовые мостовидные протезы бывают одно- и двухсторонними, замкового вида, установленные на имплантах.

Процесс изготовления

В создании протеза принимают участие стоматолог и зуботехник. Врач должен подготовить ротовую полость, снять оттиски с челюстей, передать их в лабораторию. Стоматолог проводит чистку, лечит кариес. Опорные зубы требуют особой подготовки.

Зуботехник по слепкам делает протез, подгоняет его под особенности пациента. Он отдает мост на примерку. Конструкция не должна мешать смыканию челюстей, менять прикус, сильно выделяться по цвету на фоне остальных зубов.

Чтобы сделать ортопедическую систему, необходимо:

• по снятым слепкам подготовить модель изделия из гипса;
• сформировать каркас из воска;
• изготовить из металла каркас методом отливки, подогнать его под размер;
• облицевать металлическую структуру полимером, отшлифовать и отполировать поверхность.

Полимер наносят на каркас из металла, фиксируют при помощи керамики, которую вспенивают. Тонкий рыхлый слой надежно соединяет элементы моста. Вместо керамики могут быть использованы захваты, скобы и другие крепежи. При средних размерах зубов для лечения используют протез Моте. У него нет металлической вестибулярной стенки, часть конструкции, которая расположена в преддверии, покрывается полимером.

Фиксация системы

Чтобы пластмассовый мостовидный протез надежно держался, не вызывал дискомфорт у пациента, необходимо качественно подготовить ротовую полость к установке элементов. Этот этап включает:

После подготовки стоматолог подбирает оттенок для моста по шкале Вита так, чтобы он сливался с родной эмалью пациента. Далее врач делает слепок, отдает его зуботехнику. Пока в лаборатории будут делать протез, на обточенные зубы ставят временные коронки для их защиты от бактерий, механической нагрузки при жевании пищи.

Не менее важный этап – примерка моста после его изготовления. Врач оценивает, как реагирует организм на посторонний предмет, как меняется прикус, речь, ощущения пациента. В случае, когда изделие требует корректировки, врач отправляет его в лабораторию на доработку. Если мост подходит, то стоматолог крепит его на временный цемент, пациент в течение 2 недель носит систему, привыкает к ней. При условии, что протез не вызывает дискомфорта, врач фиксирует его окончательно на безопасный стоматологический цемент.

Рекомендации по уходу

Уход за искусственными зубами ничем не отличается от обычных гигиенических процедур. Их нужно чистить пастой со щеткой, полоскать рот после употребления пищи, использовать нить или ирригатор, чтобы удалить все частички пищи.

Сразу после установки моста, пока организм адаптируется к его присутствию, необходимо:

• отказаться от пищи с высокой и низкой температурой, поскольку после подготовки зубов и установки моста повышена чувствительность эмали;
• жевать преимущественно на противоположной стороне от протеза, чтобы конструкция не сильно давила на десну;
• воздержаться от вязких, твердых продуктов, чтобы не повредить металлопластмассовую систему.

Полимер можно легко поцарапать, если жевать твердую пищу, использовать слишком жесткую щетку или порошок для чистки. Протезы могут окрашиваться из-за частого употребления вина, крепкого кофе и чая, курения.

Преимущества и недостатки

Записаться на установку металлопластмассового мостовидного протеза