Металлокерамические коронки

Виды металлокерамики

Металлокерамические протезы изготавливают из металлического каркаса и керамической облицовки. Срок службы, свойства и характеристики коронок разнятся в зависимости от металла, используемого при производстве основания. Выделяют:

• 1. Сплавы на основе кобальта или диоксида циркония. Металл применяют в сочетаниях с никелем или хромом. Материал отличается высокими эксплуатационными характеристиками, полностью восстанавливает жевательные функции и имеет приемлемую стоимость. В некоторых случаях металлокерамика данного вида может вызывать аллергическую реакцию у пациента и плохо сочетается с коронками из других металлов.
• 2. Коронки с конструкцией из благородных металлов. Для изготовления каркаса используют золото, медь, палладий, серебро и платину. Коронки имеют естественные оттенки эмали, отличаются гипоаллергенностью и отсутствием негативного влияния на ткани ротовой полости. К минусам можно отнести внушительную цену и недостаточные показатели прочности.
• 3. Стандартные. Так называют металлокерамические коронки, устанавливаемые без использования керамической массы. Последняя необходима для маскировки границы конструкции и защиты десен от прямого контакта с металлом. Коронки без плечевой массы стоят значительно дешевле, но отрицательно влияют на мягкие ткани. Конструкции приводят к посинению и рецессии десен, часто вызывают аллергические проявления или гальванизм (ощущение инородного предмета во рту).
• 4. С плечевой массой. Предполагают облицовку уступа протезом керамикой, что предупреждает соприкосновение десны и металла. Отличаются натуральным внешним видом, подходят для пациентов с индивидуальной непереносимостью. Решение рекомендовано для протезирования передних зубов, но стоит значительно дороже стандартных металлокерамических коронок на зуб.
• 5. CAD/CAM. Современная технология протезирования, которая подразумевает полную автоматизацию процесса. При моделировании применяют внутриротовую камеру, а затем станок вырезает коронку по полученным меркам. Готовая конструкция отличается идеальным прилеганием в шейке зуба и служит в течение многих лет. Из-за сложности технологии и цены оборудования пока способ используется только в некоторых клиниках.
• 6. Металлокерамические микропротезы. Вкладка, замещающая утраченную часть зуба. По размеру схожа с пломбой. Позволяет избежать обточки зуба, восстанавливает жевательные функции, воссоздает рельеф зубной ткани. Подходит для случаев, когда повреждения единицы незначительны.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Показания к установке

• 1. Дефекты зубного ряда. Среди причин утраты зуба: кариес, травматическое воздействие, последствия медикаментозной терапии, флюороз.
• 2. Повышенная стираемость эмали. Часто является наследственной особенностью, вызывает прогрессирующие повреждения зубных тканей.
• 3. Аномалии роста. В некоторых случаях исправляются за счет ортодонтических конструкций. Если это невозможно, то прибегают к установке металлокерамических коронок.

Также к способу прибегают перед установкой мостовидных конструкций. Коронка может выступать опорой для съемных протезов.

Противопоказания

• 1. Возраст. Запрещено использовать конструкции для пациентов младше 16 лет.
• 2. Повышенная чувствительность. Пациентам с хронической аллергией стоит внимательно отнестись к выбору материалов. Некоторые виды протезов способны повлечь негативные реакции.
• 3. Протезирование нижних резцов. Резцы отличаются хрупкими стенками, поэтому при обтачивании могут быть повреждены или утрачены.
• 4. Повышенная стираемость зубов, связанная с неправильным прикусом. Перед установкой металлокерамики нужно пройти лечение у ортодонта.

Наличие индивидуальных противопоказаний обсуждается с лечащим стоматологом-ортопедом. Врач соберет анамнез, оценит состояние ротовой полости и подберет оптимальный вариант протезирования.

Этапы изготовления

Первый вариант применяется, если у пациента недостаточно остатка зубной ткани. Вкладыш позволяет компенсировать дефицит и создать надежную опору для конструкции. Если остаток зуба достаточен, то врач делает обточку. Перед установкой безметалловой коронки требуется минимальное снятие верхнего слоя с зуба.

На данном этапе используется специальная стоматологическая масса, которая принимает форму зуба, а после твердеет на открытом воздухе.

Сначала делают металлический каркас из выбранного металла. После покрывают основание жидкой керамикой послойно, запекая конструкцию при высокой температуре.

Для скрепления деталей используют стоматологический цемент.

Установка

Процесс является многоэтапным и начинается с диагностики. Потребуется осмотр и рентгенография, направленная на оценку состояния зубных корней и каналов.

Для удаления налета и зубного камня проводится профессиональная чистка. Обычно врачи прибегают к ультразвуковому воздействию, чистке Air Flow или к этим методам в комбинации.

Далее стоматолог высверливает полости, пораженные кариесом, а после проводит пломбировку. Иногда требуется удаление нервов и устранения воспалительных процессов, локализованных на деснах.

Это обточка, позволяющая подготовить зубную единицу под протез. При полной утрате зубной единицы применяют металлокерамическую коронку на импланте.

Готовую коронку примеряют перед установкой. Если в процессе не выявлено неточностей, то можно переходить к следующему этапу.

Коронка закрепляется к обточенному зубу посредством цементного состава. Цемент твердеет под влиянием ультрафиолетового излучения. После врач консультирует пациента о нюансах использования и ухода за металлокерамическими коронками.

Срок службы коронок из металлокерамики

Можно ли снимать самому?

• 1. Воспалением под протезом. Состояние выступает следствием бактериального поражения. Обычно связано с нарушением технологии на этапе пломбирования каналов. После проведения диагностики конструкцию снимают, проводят лечение и устанавливают заново.
• 2. Погрешности при производстве. Становятся причиной дискомфорта или трудностей при жевании. Такое наблюдается при недостаточном прилегании металлокерамической коронки к основанию. Может потребоваться изготовление нового протеза или повторная фиксация.
• 3. Окончанием срока использования. Со временем требуется замена протеза на новый.

Как ухаживать?

• 1. Поддерживать гигиену. Чистить зубы нужно не менее двух раз в день. Идеально повторять процедуру после каждого приема пищи. Рекомендовано применять зубную нить и ополаскиватели. Обязательно приобрести ирригатор. Он устраняет зубной налет и эффективно очищает межзубное пространство.
• 2. Посещать стоматолога. Дважды в год следует проходить профилактический осмотр. По мере надобности лечить кариес и другие патологии полости рта. Каждые 6 месяцев рекомендована гигиеническая чистка.
• 3. Избегать механических нагрузок. Нельзя разгрызать орехи или другие твердые продукты, открывать зубами крышки бутылок. При появлении сколов или трещин нужно обращаться к специалисту.
• 4. Исключать красящие продукты. Сохранить эстетические свойства протезов позволяет отказ от крепкого чая и кофе. Лучше отказаться от курения.
• 5. Не употреблять слишком горячие или очень холодные блюда. Перепады температур негативно сказываются на керамической эмали. Это снижает срок использования коронок.
• 6. Ограничить потребление сладостей. Рекомендовано сократить количество сахара, меда, шоколада в рационе.

Записаться на установку металлокерамических коронок