Вопросы-Ответы (одномоментная имплантация зубов)
Как проводится подготовка к одноэтапной имплантации зубов?
Этап подготовки к одноэтапной имплантации зубов занимает от одного до нескольких дней. Проводится диагностика, сбор данных о состоянии костной ткани. Имплантолог подбирает вид имплантата, место установки и вид ортопедической конструкции. Проводится гигиеническая чистка зубов, удаление зубного налета и санация полости рта, при необходимости лечение кариеса и десен.
Специальной подготовки к одномоментной имплантации от пациента при нормальном состоянии здоровья не требуется. Однако, некоторые специалисты рекомендуют принимать антибиотики, которые предотвращают воспаление полости рта, витаминно-минеральный комплекс, содержащий элементы для улучшения регенерации костной ткани, исключить прием некоторых препаратов, влияющих на состояние крови. Любые рекомендации дает доктор на основе данных диагностики. При точном соблюдении подготовка к одноэтапной имплантации зубов помогает лучше пройти период реабилитации.
Можно ли делать одноэтапную имплантацию зубов, если есть атрофия костной ткани?
Есть несколько методов одноэтапной имплантации, которые позволяют провести операцию при нехватке костной ткани. Определить какой метод больше подходит при отдельной клинической картине может только специалист, после проведения диагностики.
Базальная имплантация проводится при объеме костной ткани меньше 5 мм. В ходе операции в костную ткань вживляются тонкие односоставные имплантаты с выраженной самонарезающей резьбой. Длина имплантов позволяет фиксировать их внутри базального слоя, устойчивого к костной атрофии.
При проведении процедуры имплантации с расщеплением костного гребня имплантаты имеют конусообразную форму. За счет давления импланты надежно фиксируются в кости и быстро приживаются.
В отдельных случаях в ходе установки корневидных имплантатов, предназначенных для одноэтапной установки, в лунку добавляют косный материал в виде гранул или порошка, которые увеличивают объем кости.
Всегда ли можно проводить одноэтапную имплантацию зубов, есть ли противопоказания к этой методике?
Противопоказаний к одноэтапной имплантации зубов с каждым годом становится все меньше. Опытный стоматолог способен вести пациента даже, если есть хронические болезни, негативно влияющие на здоровье, в том числе состояние костной ткани. Разделение противопоказаний на абсолютные и относительные также перестало быть единым, так как современные методики и материалы при тщательной подготовке и соблюдении рекомендаций способны вернуть улыбку при серьезных патологиях.
Тем не менее, противопоказания к одноэтапной имплантации следующие:
— Опухоли, онкология, прохождение курса химиотерапии;
— Сахарный диабет;
— Нарушение свертываемости крови, гемофилия;
— Венерические заболевания (ВИЧ, СПИД), нарушения работы иммунной системы;
— Патологии дыхательных путей, заболевания легких, туберкулез;
— Заболевания нервной системы, эпилепсия;
— Болезни сосудов или суставов.
Курение и плохая гигиена, занятия травмоопасными видами спорта, тяжелая физическая нагрузка — факторы, которые могут стать причиной отказа в имплантации зубов. Это связано в первую очередь с тем, что после операции пациент может не получить желаемого результата. Негативное воздействие на ткани приведет к осложнениям, возникновению побочных заболеваний или трамвае челюсти.
Можно ли курить после одноэтапной имплантации зубов?
После одноэтапной имплантации зубов не рекомендуется курить сигареты или кальян в течение двух недель после операции. Это связано с тем, что никотин блокирует защитные функции организма, смолы ведут к образованию тромбов и препятствуют заживлению тканей после одноэтапной имплантации.
От курения желательно отказаться за две недели перед одноэтапной имплантацией зубов и на две недели после. По возможности, необходимо уменьшить количество сигарет до минимума на протяжении всего времени использования зубных имплантатов.
Сгусток крови вокруг имплантата при курении превращается в пробку между вживленным корнем и окружающими тканями, тем самым провоцируя отторжение имплантата. Даже через несколько лет после операции, при успешном приживлении, обменные процессы внутри кости блокируются под воздействием курения, что приводит к более быстрому отторжению искусственного корня. Процесс атрофии усиливается, по сравнению с обычными темпами, свойственными организму. Тогда как при полном отказе от курения наблюдается рост кости вокруг штифта.
Проводится ли одноэтапная имплантация под наркозом? В каких случаях, какие используются препараты?
Одноэтапная имплантация зубов проводится под наркозом, но только при наличии определенных показаний к ее применению. К таким относят: непереносимость веществ, входящих в состав местных анестетиков, длительная сложная операция, которая включает дополнительные хирургические манипуляции (например, пересадка костного блока), низкий болевой порог, заболевания нервной системы (ДЦП, болезнь Паркинсона, эпилепсия, шизофрения, олигофрения), обостренный рвотный рефлекс при проведении операций в дистальном отделе. При данных показаниях врач подберет наиболее безопасный и эффективный метод обезболивания.
В большинстве случаев методы одноэтапной имплантации малоинвазивные. Если пациент испытывает сильный страх и тревожность перед операцией, то применяется седация. Седативное вещество помогает расслабиться и снять напряжение в ходе операции, при этом пациент остается в сознании и способен сохранять коммуникацию с имплантологом.
Сколько времени занимает одноэтапная имплантация зубов, если нет одного зуба?
Весь процесс одноэтапной имплантации занимает в среднем около полугода. В этот срок входит подготовка и диагностика, которая занимает от нескольких дней до месяца. В этот период проводится сбор анамнеза, имплантолог подбирает имплантаты, место установки, проектирует виртуальную модель будущего зуба. В 80% случаев наращивание костной ткани не требуется, однако, если эта процедура проводится перед вживлением имплантата, то время приживления костного материала занимает от 3 до 6 месяцев. Это отдельная процедура, назначается только по показаниям специалиста при некоторых методиках.
Сама операция одноэтапной имплантации проводится в течение одного приема. Вживление одного искусственного корня с коронкой занимает в среднем от 15 до 40 минут, в зависимости от сложности клинической ситуации.
Установка протезной конструкции (коронки или моста) проходит после приживления имплантата — через 3-6 месяцев. После снимаются слепки и изготавливается коронка, примеряется и подгоняется. Ортопедический этап может занимать от недели до месяца.
Когда устанавливается протез после одноэтапной имплантации зубов?
После одноэтапной имплантации зубов протез устанавливается сразу после операции. Он изготавливается прямым методом из пластмассы или в лаборатории из металлопластмассы. Ортопедическая конструкция временная, после полного приживления ее меняют на постоянную через 3-6 месяцев. Определяется стабилизация имплантатов с помощью инструментов и рентгенографического исследования.
Какие протезы устанавливают после одноэтапной имплантации зубов?
После одноэтапной имплантации зубов устанавливается временный протез из металлопластмассы или пластмассы. Зубные мосты с двумя и более коронками в основе имеют надежный каркас из металла или циркония. Постоянная конструкция изготавливается из металлокерамики или циркония при протезировании жевательных зубов, циркония или цельной керамики при восстановлении передних зубов в зоне улыбки.
При восстановлении зубного ряда протезом полным покрывным, в качестве материала используется композит, керамокомпозит, акрил. Для создания постоянной конструкция искусственные коронки изготавливают из металлокерамики, керамики или циркония.
Есть ли гарантия на зубные импланты, установленные по методу одноэтапной имплантации?
Топовые производители имплантатов дают пожизненную гарантию на свою продукцию, сервисное обслуживание и замена деталей производится бесплатно. При установке бюджетных моделей гарантия может составлять в среднем до 10 лет. Подробнее о гарантиях на зубные импланты, установленные по методу одноэтапной имплантации, можно узнать на консультации в стоматологии.