Первые варианты металлокерамических коронок имели много недостатков. Они были заметны на зубах, компоненты вызывали аллергию у некоторых пациентов. Материалы для протезирования и технологии установки постоянно совершенствуются, поэтому современные коронки из комбинации металла и керамики – лидеры в стоматологии. Специалисты японской корпорации Noritake (Норитаке) создали уникальный продукт, который используется ведущими клиниками. Коронка Noritake относится к средней ценовой категории и не уступает протезам без металла по эстетике.
Особенности материала
Протезы полностью из керамики и диоксида циркония ценятся за эстетические свойства. Они способны вернуть пациенту красивую, естественную улыбку. Но изделия из циркония подходят, если у человека нет выраженной прозрачности эмали, поскольку этот материал плотный с молочным оттенком. Если родная эмаль склонна к прозрачности, то на ее фоне такой протез будет сильно заметен. В этом случае предпочтительнее ортопедические конструкции с облицовкой из керамики. Ее комбинация с металлом оптимальна для жевательных зубов, которые испытывают повышенную нагрузку. Для этого при ограниченном бюджете подойдут протезы Норитаке.
Японский бренд производит коронки из металлокерамики по цифровым технологиям с применением метода CAD/CAM. Это минимизирует человеческий фактор, исключает ошибки, брак. Чтобы слои структуры спеклись в монолит, используют термическую обработку. Это исключает появление трещин, сколов и других дефектов при адекватном обращении с коронками. Продукцию Noritake стоматологи используют при имплантации, установке мостовых систем.
Фарфор японского бренда обладает особыми свойствами. Он не склонен к окрашиванию пищевыми пигментами, прочно и надежно сцепляется с каркасом из металла. Чтобы два материала не вступали в реакцию, на каркас напыляют слой из палладия с золотом. Эта прослойка обеспечивает сохранность оттенка фарфорового покрытия.
Плюсы и минусы
- Отсутствие аллергии. Металлокерамические изделия можно устанавливать тем пациентам, у которых аллергия на металл.
- Привлекательный вид. Фарфоровый слой достаточно плотный, но при этом полупрозрачный. Коронка идентичная родной эмали, поскольку стоматолог подбирает оттенок материала по специальной шкале.
- Легкость ухода. После полировки коронка блестит, как естественная эмаль. На ней не скапливается налет. Протез не нуждается в специфическом уходе.
- Длительный срок службы. При аккуратном обращении Noritake прослужит не одно десятилетие. Производитель сделал покрытие прочным, устойчивым к появлению трещин и сколов. Керамика не стирается при жевании.
- Высокая прочность. Каркас из металла выдерживает жевательную нагрузку, поэтому японским протезом можно заменить любой зуб.
- Антибактериальные свойства. Изделия изготавливают из специального медицинского сплава, который устойчив к действию бактерий, окислению. Металл не вызывает потемнение края десны, уменьшает риск развития воспалений в мягких тканях, осложнений после установки конструкции.
- Доступная цена. При эстетике и прочности японские протезы может позволить себе каждый.
- Как и другие протезы, Норитаке имеет недостатки. Искусственный зуб прочнее естественных, поэтому его установка может привести к более интенсивному истиранию соседних поверхностей.
- Если стоматолог некорректно подберет оттенок, нарушит технологию установки, то замена будет заметна на фоне своих зубов.
- Перед протезированием основу необходимо обтачивать.
Показания и противопоказания
Задача металлокерамических коронок Noritake – заменить недостающий зуб, исполнять его функции при жевании, обеспечить привлекательный вид ротовой полости. Протезирование назначают в таких случаях:
- невозможность реставрации зуба другим способом (пломбирование не подходит из-за сильного повреждения);
- разрушение зуба до уровня десны;
- защита поверхности при высокой истираемости эмали;
- травмы механического характера;
- дефекты прикуса, искривление зубного ряда;
- замена изношенных, старых ортопедических конструкций.
Установку протезов не делают, если у пациента зубы имеют небольшую высоту, у него непереносимость компонентов коронки. При наличии вертикальных трещин в корне необходимо использовать другую технологию протезирования (установка имплантов, мостовых конструкций, съемных протезов). При запущенной стадии пародонтита, пародонтоза, высокой подвижности зубов, необходимо сначала вылечить заболевание, иначе зуб выпадет вместе с протезом. Инфекции, воспаления, кариес должны быть устранены до установки Норитаке.
Подготовка к протезированию
Установка коронок Noritake проходит по стандартной схеме с обязательной подготовкой ротовой полости. Она включает:
- осмотр и аппаратную диагностику (снимок), чтобы оценить состояние твердых и мягких тканей;
- профессиональную чистку для удаления отложений, камня, скоплений в десневых карманах;
- лечение кариеса, пародонтита, удаление нерва и пломбирование каналов (при необходимости);
- обтачивание зуба под коронку;
- установку импланта в кость, если зуб отсутствует;
- укрепление шинами при излишней подвижности.
Степень обтачивания зуба зависит от ситуации. Стоматологи стараются максимально сохранить живые ткани, снимают слой, равный толщине коронки. Обычно он не превышает 2 мм. Поверхность делают шершавой, это необходимо для хорошей фиксации. Чтобы протез не давил на десну, вокруг него не скапливались бактерии, все угловые части низа зуба стачиваются.
Установка коронки
Ощущения пациента, удобство ношения протеза и срок его службы зависят от правильной установки Норитаке. В этом процессе участвуют стоматолог и зуботехник, который работает в лаборатории. Установка включает такие этапы:
Подготовка ротовой полости
Врач подбирает оттенок изделия по шкале так, чтобы протез сливался по цвету с остальным рядом, не выделялся на фоне родной эмали.
Получение слепка
Стоматолог делает оттиски с обеих челюстей, чтобы конструкция имела правильную анатомическую форму, передает их в лабораторию.
Создание модели
По слепкам в лаборатории мастер создает модель в компьютерной программе.
Изготовление коронки
По 3Д модели на оборудовании формируется протез. Фрезерная техника работает в автоматическом режиме, поэтому человеческий фактор минимизирован.
Примерка изделия
Когда конструкция готова, до момента покрытия керамики, стоматолог примеряет ее. Если есть замечания, пациенту некомфортно, протез дорабатывает зуботехник. Металлический каркас покрывают керамики послойно, запекают при высокой температуре. Поверхность шлифуют и полируют до блеска, чтобы на изделии не скапливался налет.
Пробная носка
Если протез подходит пациенту, то он в течение 1-2 недель носит его, привыкает, прислушивается к ощущениям.
Фиксация
На завершающем этапе коронка крепится на постоянный цемент, который используют в стоматологии для всех типов протезов.
После подготовки зуба к протезированию пока в лаборатории изготавливают коронку, на зуб устанавливают временный «колпачок». Он защищает от механической нагрузки при жевании, снижает чувствительность зуба, оберегает от бактерий.
Правила ухода
Коронки Noritake не требуют специфического ухода или особых средств. Достаточно заботиться о ротовой полости, выполнять привычные гигиенические процедуры:
- Дважды в день очищать при помощи зубной пасты и щетки с не слишком жесткой щетиной, без применения абразивных составов.
- Ополаскивать рот стоматологическими средствами с добавлением антисептиков после употребления пищи.
- Удалять все частички еды при помощи ирригатора или нити.
- Посещать стоматолога дважды в году, чтобы он сделал профилактический осмотр.
Чтобы коронка не треснула, на ней не появились сколы, не рекомендуется разгрызать орехи, грызть карандаши или ручки, открывать зубами бутылки и т.д. Чтобы материал не поменял оттенок, лучше не употреблять ярко окрашенные продукты либо сразу после их приема чистить зубы.
Срок службы
На срок службы любого протеза влияет особенность ухода и соблюдение правил пациентом, его привычки и особенности, наличие хронических заболеваний ротовой полости, качество изготовления и установки коронки. Если все процедуры выполнены правильно, то изделия японского бренда служат 10-12 лет и больше. Такой период обещают производители для бюджетного изделия, для производства которого применяют недорогие сплавы. Если каркас конструкции сделан из титана, благородных металлов, то Норитаке прослужит не менее 20 лет.
Стоимость
Цена Noritake зависит от материала, из которого сделан каркас. Бюджетный протез обойдется 12 тыс. руб. и выше. Изделия, для которых используют драгоценные материалы, стоят намного дороже. На цену также влияет:
- сложность конструкции;
- подготовка к установке, при необходимости – лечение;
- предварительная установка импланта;
- применение медикаментов;
- рейтинг клиники и врача.
В интернете встречаются заманчивые предложения, где обещают установку японской металлокерамики за 4-5 тыс. руб. При такой цене для изделий наверняка будут использованы не качественные материалы, коронка через пару лет треснет, потеряет форму, ее придется менять. Так что не стоит сильно экономить на своем здоровье, обращать внимание на сомнительные объявления. Доверить свои зубы стоит проверенной клинике, которая давно оказывает услуги, заслужила хорошую репутацию, работает открыто, официально, имеет лицензию.
