Исправление прикуса

Что такое правильный прикус?

Правильный прикус - это анатомически и функционально правильное соприкасание зубов верхней и нижней челюстей при их смыкании. Он предполагает правильное распределение силы при жевании и дикции, обеспечивая оптимальную функцию зубочелюстной системы.

Когда зубы верхней и нижней челюстей не находятся в сбалансированном положении, возникает дисгармония, что приводит к проблемам. Неправильная окклюзия становится причиной развития заболеваний десен, челюстно-суставных патологий, а также вызывает функциональные и эстетические проблемы.

Правильная окклюзия важна для здоровья зубов и челюстей, также она играет роль в эстетическом восприятии улыбки, внешности в целом. Аномальная создает дисгармонию в облике, негативно сказываться на самооценке, психологическом благополучии человека.

Когда нужно исправлять неправильный прикус?

Существует ряд нарушений, которые нуждаются в обязательном лечении. К таковым причисляют:

1. Травмирующий прикус. При такой аномалии нижние резцы упираются в небо, а не в верхние резцы. Это приводит к травмированию слизистой оболочки, что провоцирует появление болезненных ощущений и развитие воспаления.
2. Обратное резцовое перекрытие. В этом случае нижние резцы заходят за верхние. Если вовремя не прибегнуть к использованию брекетов или трейнеров, то потребуется хирургическое вмешательство для исправления прикуса.
3. Скученность зубов. Болезнетворные бактерии скапливаются в труднодоступных местах, что приводит к развитию воспалений. Чтобы предотвратить возникновение патологий, а также облегчить уход за ротовой полостью, дефект исправляют.
4. Негативное влияние на функции жевания. Если зубы при пережевывании пищи неправильно смыкаются, то у человека возникают проблемы с употреблением твердых продуктов. Это влияет на качество жизни, приводит к травмированию ротовой полости, развитию болезней желудочно-кишечного тракта.
5. Проблемы с развитием челюстного аппарата. В случае, когда нижняя челюсть смещается в одну из сторон, то это приводит к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, появлению болевых ощущений, щелчков, хруста во время употребления пищи.

Эстетическая составляющая также влияет на принятие решения об исправлении прикуса. На эмоциональном состоянии и самооценке пациента негативно отражаются недостатки во внешности. Неправильное смыкание челюстей, изменяющее черты лица, приводит к нарушениям в социальном взаимодействии.

Методы исправления прикуса

Цель коррекции заключается в восстановлении анатомически правильного положения зубов. Это осуществляется с помощью ортодонтического лечения, которое включает использование брекетов, выравнивающих пластинок, трейнеров или элайнеров. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство для коррекции структурных аномалий челюсти.

Исправление неправильного прикуса – долгий процесс, требующий времени и постоянного контроля специалиста. Регулярные приемы у врача, следование рекомендациям по уходу за зубами и правильное использование ортодонтических аппаратов играют важную роль в достижении результатов.

Брекеты

Брекет-системы – ортодонтические конструкции, которые используют для коррекции аномалий. Они используются для исправления дефектов в пациентов разных возрастных групп.

Существует несколько видов брекетов, каждый имеет особенности и достоинства. По материалу системы делят на следующие разновидности:

1. Металлические. Такие брекеты наиболее распространенные и доступные. Они состоят из металлических дуг и крепежей, которые фиксируют их на зубах, обладают высокой прочностью, эффективно исправляют даже самые серьезные аномалии. К тому же, непривлекательный вид металлических брекетов удалось нивелировать. Компромиссное решение – стальные системы или брекеты, изготовленные из сплавов с тефлоновым напылением, придающим изделиям белый оттенок, из-за этого они не привлекают слишком большого внимания.
2. Керамические. Преимущество таких брекетов в эстетичности. Они отличаются тем, что менее заметны на зубах. Керамические системы – альтернатива для тех, кто хочет исправить дефект, не привлекая лишнего внимания. Однако, стоимость такой разновидности значительно выше, по сравнению с металлическими брекетами.
3. Пластмассовые. Изготавливаются из гипоаллергенного полимера. Крепления подбираются под цвет зубов, чтобы сделать систему менее заметной. Для повышения надежности используют подложку по форме зуба.
4. Сапфировые. Для изготовления применяют искусственные сапфиры, отличающиеся прозрачностью и высокой стоимостью. Такие брекеты переливаются при освещении.

По способу фиксации есть лигатурные и самолигирующие конструкции. Крепление первых происходит лигатурами. Самолигирующиеся системы оснащаются задвижками, защелками или пружинящимися клипсами. По величине они больше, но в уходе более легкие за счет отсутствия лигатур.

По месту расположения системы делят на вестибулярные и лингвальные. Первые прикрепляются к внешней стороне зубов, а вторые скрыты с внутренней, практически невидимы для окружающих.

К преимуществам брекет-систем причисляют:

1. Сравнительно быстрое исправление прикуса. Такие ортодонтические конструкции быстро сдвигают зубы в нужном направлении, особенно если речь идет о металлических.
2. Обширный перечень показаний. В отличие от прочих методов, применяющихся при незначительных аномалиях, брекеты используются для лечения любых сложных патологий, за исключением тех, которые требуют оперативного вмешательства.
3. Сочетаемость с другими методами. Брекет-системы используют как самостоятельный метод, так и в качестве дополнительного способа исправления прикуса.

Несмотря на плюсы, брекет-системы имеют и недостатки. Во-первых, ношение таких ортодонтических конструкций вызывает дискомфорт во время адаптации к ним. Также металлические системы способны раздражать слизистую оболочку рта, вызывать повешенное слюноотделение. С другой стороны, керамические и пластмассовые брекеты требуют более тщательного ухода, а также осторожности во время употребления пищи, чтобы избежать поломки или повреждений.

Трейнеры

Трейнеры – съемные приспособления, которые обеспечивают нежное воздействие на зубы и челюсти, позволяя им медленно перемещаться в нужное положение. Регулируемая нагрузка, продолжительная носка, а также постепенное увеличение давления обеспечивают коррекцию дефекта, минимизируя дискомфорт и болезненные ощущения.

Трейнеры не способны изменить состоявшийся неправильный прикус, поскольку слишком мягкие для этого и не оказывают сильного давления на зубы. Назначается ношение съемных приспособлений после использования брекетов для закрепления достигнутого результата.

Но если патология легко поддается коррекции, то применение трейнеров в качестве самостоятельного метода исправления прикуса целесообразно. Лечение занимает в среднем 24 месяца.

Элайнеры

Элайнеры – эластичные съемные биосиликоновые капы, прикрепляющиеся на все зубы одновременно. Материал, из которого они изготовлены, не токсичен. Элайнеры не провоцируют развитие аллергической реакции, не бросаются в глаза, комфортно сидят во рту, плотно фиксируются, обладают гладкой поверхностью.

По принципу действия элайнеры схожи с брекет-системами. Они предназначены для коррекции:

• больших зазоров между зубами;
• скученности;
• неправильно выросших или растущих зубных единиц;
• глубокого, открытого, перекрестного, а также мезиального прикуса.

Иногда элайнеры используют для закрепления результата после применения брекетов. Срок ношения – от полугода до 2 лет.

Ортодонтические пластинки

Ортодонтические пластинки (скобы) изготавливаются из мягкой пластмассы и металлической проволоки определенной толщины. Съемные аппараты состоят из дуги, основы, крючков для фиксации и «ключа», с помощью которого активируется пластина. Применяются для коррекции аномалий в возрасте 5-12 лет, когда у ребенка еще не сформировался постоянный прикус.

Пластины воздействуют только на один зубной ряд, либо сразу на оба. Ребенок носит изделие постоянно или ставит на ночь. Качественные аппараты отличаются надежностью. Но при этом они не предназначены для создания идеально ровного зубного ряда.

Капы для выравнивания зубов

Съемные капы, помогающие исправить множество аномалий, незаметны для окружающих. Производятся из специального прозрачного материала. Принцип действия схож с брекетами, но сложные дефекты с помощью кап исправить не удастся.

Если пациент не придерживается рекомендаций врача, то на лечение уходит 12-18 месяцев. Стоит учитывать, что капы не следует использовать пациентам, страдающим психическими заболеваниями и/или эпилепсией.

Варианты коррекции прикуса

Поддержание достигнутых результатов коррекции – важный этап в исправлении перекрестного прикуса. После удаления ортодонтических конструкций или окончания терапии прибегают к использованию виниров или специальных упражнений. Они помогают фиксировать новое положение зубов и предотвращают их повторное смещение.

Виниры

Виниры представляют собой тонкие специальные накладки толщиной 0.2-0.7 мм. Изготавливаются из керамики, диоксида циркония или композитного материала.

Упражнения

Лечебная физкультура, именуемая миотерапией, направлена на развитие челюстных мышц. Для коррекции надо выполнять следующие упражнения:

• выдвижение нижней челюсти вперед;
• сжатие зубов;
• надкусывание поочередно верхней и нижней губы;
• оттягивание верхней губы вниз.

Хирургическое лечение

Операцию проводят под общим наркозом. Хирург выполняет надрезы в ротовой полости. На лице шрамов не остается. Оперативное вмешательство показано при:

• аномалии суставов (ВНЧС);
• открытом прикусе, при котором зубы челюстей не смыкаются;
• чрезмерном выпирании челюсти вперед;
• проблемах с пережевыванием, откусыванием продуктов;
• смещении челюстей назад, вглубь лица.

Имеются у операции и противопоказания, такие как:

• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• нарушения в системе кроветворения;
• онкология;
• остеопороз и другие костные патологии.

Во время реабилитационного периода показан прием антибиотиков, ношение повязки и ежедневные посещения кабинета лечащего врача. Для коррекции и закрепления достигнутого результата применяют брекеты, носят которые на протяжении 6-12 месяцев.

Вопрос-ответ