Рекомендации после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – распространенная хирургическая операция в стоматологии. Из-за своего расположения крайние моляры сильно подвержены кариесу, их сложно пломбировать, а при пульпите невозможно хорошо почистить каналы. Поскольку эти единицы не участвуют в пережевывании пищи и дикции, при поражении кариесом, при коррекции прикуса перед установкой брекетов и во многих других случаях их удаляют. Чтобы после процедуры не возникло осложнений, важно соблюдать все рекомендации стоматолога в период восстановления.

Особенности удаления зуба мудрости

Убирать крайние моляры (один или все) приходится по многим причинам. Чаще всего это кариес, пульпит, формирование кист, аномалии прикуса, подготовка к установке ортодонтических систем или протезов. В каждом случае решение принимает доктор после осмотра, изучения рентгеновского снимка.

Экстракция восьмерок бывает простая и сложная. В первом случае процедура быстрая, занимает не более 15 минут, ничем не отличается от удаления любого другого зуба. Ее практикуют, если крайний моляр полностью прорезался, у него нет аномалий. Чаще приходится выполнять сложное удаление. Его назначают в таких случаях:

• зуб не прорезался совсем или показался не полностью;
• моляр растет под наклоном или горизонтально;
• у единицы сложные, разветвленные, искривленные корни, они переплелись с корнями семерок.

Сложное удаление зуба мудрости подразумевает рассекание десны, распиливание единицы, извлечение ее по частям, наложение швов. Все эти манипуляции хирург проводит под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли, но это настоящая операция с длительным периодом реабилитации. В открытую рану при неправильном уходе могут попасть бактерии, тогда начнется воспаление. После удаления стоматолог подробно объяснит, как ухаживать за полостью рта, выпишет обезболивающие и противовоспалительные средства.

Как долго идет заживление?

Период реабилитации зависит от типа удаления зуба мудрости (простое или сложное), индивидуальных особенностей, соблюдения рекомендаций врача. На восстановление влияет возраст больного, наличие хронических заболеваний и прием лекарств для их коррекции, состояние иммунной системы.

Сразу после операции образовавшуюся лунку хирург прикрывает тампоном. Его нужно извлечь через 20-30 минут. Тампон закрывает рану от инфицирования, способствует остановке кровотечения. Слишком долго во рту его держать нельзя, иначе он сам станет источником микробов.

В норме процесс восстановления происходит постепенно, включает несколько этапов:

Пока образуется кровяной сгусток, нельзя употреблять пищу, полоскать рот, желательно не пить. Далее действуют строгие ограничения на период 5-7 дней. В это время принимают обезболивающие средства, назначают полоскание антисептиком. При обычном удалении за это время рана затягивается, а при сложном спустя 7 суток обычно снимают швы. Полное заживание после извлечения восьмерок происходит примерно за 1 месяц. После этого периода можно смело жевать на ту сторону, где происходила экстракция.

Некоторые симптомы после операции – естественная реакция организма, которая не должна пугать. Кровотечение будет всегда, но оно прекращается в течение 30 минут-1 часа за счет установления губки или тампона. Небольшой отек возникает при простой экстракции, проходит за 1-2 дня. При сложной процедуре он обширный, иногда сопровождается синяком, постепенно проходит за 3-5 дней. Для его уменьшения доктор может порекомендовать прикладывать холодный компресс. В этот же период возможна боль, которая устраняется НПВС, ее интенсивность снижается в течение 5-7 дней при сложной операции.

Рекомендации после удаления

Первые 2-3 часа нельзя принимать еду, полоскать рот. Далее в течение 3-7 дней, в зависимости от сложности процедуры, следует придерживаться таких общих рекомендаций:

1. Соблюдать покой. Тренировки в спортзале, тяжелая работа, активные игры под запретом. Стоит избегать резких наклонов туловища и головы вниз, поскольку это может спровоцировать кровотечение. Лучше больше отдыхать.
2. Не перегреваться. Нельзя прикладывать к щеке теплый компресс и нагревать все тело. Исключено посещение бани, сауны, пляжа, прием горячей ванны. Высокая температура усиливает отек.
3. Не трогать. Нельзя давить на щеку, тереть ее, постоянно прикасаться к лицу в том месте, где удалена восьмерка. Точно также и внутри: нельзя постоянно трогать лунку и место со швами языком.
4. Ограничить мимику. При наложении швов первое время тяжело улыбаться, открывать рот. Не нужно это делать через силу, важно дождаться, пока пройдет отек, потом можно возвращаться к привычным движениям челюстью.
5. Избегать вредных привычек. Алкоголь запрещен в течение всего периода реабилитации. Курение важно свести к минимуму, поскольку из-за дыма заживание раны происходит медленнее.

Категорически запрещено заниматься самолечением. Принимать можно только те лекарства, которые рекомендовал доктор. Обычно после операции назначают обезболивающие средства, НПВС, а при экстракции на фоне сильного воспаления – антибиотики.

Рекомендации по питанию

Первые 3 часа нельзя употреблять ничего. Далее можно принимать еду и напитки, специальная диета не требуется, но нужно исключить травмирование зоны операции. В зависимости от сложности манипуляций, от 2 до 7 дней нельзя употреблять твердую, острую, слишком соленую, вязкую еду, чтобы не надавливать и не раздражать ткани. Все блюда и напитки должна быть теплыми, но не горячими или холодными. Стоит употреблять жидкие, пюреобразные продукты. В рацион должны входить:

• супы-пюре;
• вязкие каши, картофельное пюре;
• йогурт и творог;
• паровые омлеты;
• запеченные овощи, фрукты, смузи;
• отварное измельченное мясо и рыба.

Питание должно быть полноценным, но привычные продукты лучше измельчать на терке или в блендере, чтобы их не приходилось долго разжевывать, интенсивно работать челюстями. Жевать можно только на противоположную сторону. Из напитков стоит воздержаться от алкоголя, сильно газированной минеральной воды, очень кислых соков.

Стоит учесть, что после экстракции зубов мудрости с наложением швов первые дни открывать рот сложно. Придется запастись терпением, пить напитки через трубочку, а есть чайной ложкой. Постепенно рацион можно расширять и увеличивать нагрузку на челюсти.

Особенности гигиены

Место операции следует беречь, но нельзя пренебрегать гигиеной. В рану не должны попадать бактерии, чтобы не возникло воспаления. Первые сутки не предпринимают никаких действий. Уже на следующий день нужно чистить зубы по стандартной схеме 2 раза в день, используя щетку и пасту, но лучше на время реабилитации взять щетку с мягкой щетиной. При этом следует избегать места удаления, обходить лунку.

Рот полоскать нужно не слишком интенсивно. Это касается обычной воды и растворов антисептиков (фурацилина, хлоргексидина, мирамистина), отваров трав, (шалфей, ромашка), которые назначит врач. Их обычно применяют после каждого приема пищи или 3-4 раза в сутки, чтобы исключить воспаление. Для обработки достаточно набрать в рот раствора, подержать его некоторое время с той стороны, где проведена операция и выплюнуть. На время восстановления придется отказаться от зубной нити и ирригатора.

Возможные осложнения

Боль, отек и незначительное повышение температуры (до 37,5 градуса) являются естественной реакцией на удаление, особенно при сложной процедуре. В норме они постепенно уменьшаются и проходят за несколько дней. Если симптомы нарастают, необходимо сразу обратиться к врачу.

После удаления зуба мудрости возможны такие осложнения:

1. Альвеолит. Воспаление в лунке после операции – самая распространенная проблема с восьмерками, которая возникает, если кровяной сгусток не был сформирован или его удалили из-за интенсивного полоскания. Без сгустка рана лишается защиты и в нее легко проникают микробы. Основной признак альвеолита – сильная боль, которая нарастает на 3-4 день, образование налета с резким запахом. Лечение проводят антисептическими растворами для полоскания или назначают курс антибиотиков.
2. Кровотечение. Оно возникает через несколько часов или дней после визита в клинику. Осложнение наступает при повреждении кровеносных сосудов, травмировании лунки, из-за факторов, которые спровоцировали расширение сосудов. Чтобы этого не происходило, стоит избегать физических нагрузок, приема алкоголя, препаратов для снижения вязкости крови.
3. Парестезия. Она – результат повреждения лицевых нервов при хирургических манипуляциях. У пациента немеет язык, щека, губа. В большинстве случаев явление временное, не представляет никакой опасности и самостоятельно проходит за несколько дней, иногда сохраняется до 2 недель.
4. Перфорация пазухи. Если верхняя восьмерка располагается близко к пазухам, у нее разветвленные корни, то при извлечении моляра может произойти перфорация.
5. Неполное удаление. При корнях сложной формы есть риск, что небольшой фрагмент останется в челюсти. Обломок может спровоцировать воспаление, которое проявится болью.
6. Повреждение соседних единиц. При значительной скрученности зубов во время распиливания, извлечения восьмерки есть риск повреждения седьмого моляра, появления на нем сколов, трещин.
7. Перелом челюсти. Такое осложнение встречается редко, может возникнуть у пожилых пациентов с остеопорозом.
8. Сложности с открыванием рта. Если операция длилась долго, то даже после реабилитационного периода человеку больно широко открывать рот, из-за чего не получается нормально есть, разговаривать, чистить зубы. Спазм мышц постепенно проходит или устраняется простой разработкой, массажем.

В редких случаях после извлечения зуба мудрости начинается смещение остальных единиц, из-за чего между ними возникают значительные пробелы. Гораздо чаще ситуация противоположная, когда из-за крайнего моляра единицы «посажены» слишком плотно, скручены, есть аномалии прикуса. В таких ситуациях восьмерки извлекают, чтобы поставить брекеты или элайнеры.

С удалением зубов мудрости сталкивается практически каждый человек. В этой манипуляции нет ничего страшного. Современное оборудование и анестезия делают процедуру быстрой и безболезненной. Чтобы реабилитация прошла без проблем, нужно соблюдать все рекомендации стоматолога. При любых беспокоящих симптомах следует сразу проконсультироваться с врачом.

Записаться на прием к стоматологу в центр хирургической стоматологии

Заполните поля ниже и мы свяжемся с Вами в кратчайшее время.