выбрать из списка
Заказать обратный звонок
Отсавить отзыв
Написать директору
Дистанционная консультация
Как добраться

Современные гибкие зубные протезы: особенности, плюсы и минусы

Что такое гибкие протезы?

Гибкие зубные протезы — это ортопедические аппараты нового поколения для восстановления нескольких или всех зубов, которые позволяют пациенту чувствовать себя более комфортно во время их использования. Они хорошо фиксируются в полости рта, справляются с жевательной нагрузкой и простые в уходе. Протезы изготавливаются из полимерных материалов, таких как Акри Фри (акриловая смола) и комбинации нескольких полимеров.

Гибкие протезы являются более практичной заменой жестким аналогам, которые зачастую вызывают неудобство. Они имеют более высокие показатели прочности, эластичности и износостойкости. Особенно эти факторы актуальны для пациентов при выборе материала изделия, в период адаптации и изменении формы десен, когда с возрастом меняется уровень костной ткани.

Особенности гибких протезов

Гибкие протезы состоят из плотных и твердых искусственных коронок и имитации десны, которая изготавливается из мягкой основы. Она лучше прилегает к контуру десны за счет эластичности материала, способна повторять форму десневого края даже при небольших изменениях ее рельефа после нескольких лет использования протеза. Этот вариант считается более прочными и обладают большей жевательной способностью. Он выглядит естественнее и менее заметно на зубах, благодаря прозрачности материала. Кламмеры и фиксирующие элементы имеют цвет десны, поэтому прилегание протеза эстетичное и неброское по сравнению с металлическими крючками. Современные материалы проще в уходе, дольше сохраняют протез чистым, предотвращают образование налета, не впитывают запахи, более гигиеничные, чем твердые зубные протезы.

Отличие гибких протезов от традиционных

Жесткие традиционные протезы часто производят из акрила. Этот материал легкий, долговечный, простой в обработке и дешевый в изготовлении. Установить протез из акрила можно в любой стоматологии, специалист легко справится со снятием оттисков и подготовкой макета протеза. Тем не менее, чтобы акриловый протез был удобным и имел полное прилегание необходимо провести предварительную подготовку полости рта. Устранить имеющиеся заболевания, при необходимости удалить налет, кариес, воспаление. Только после этого оттиски будут иметь высокую точность. Для повышения качества протеза слепки делают с помощью нескольких видов оттискных материалов.
После установки пациент адаптируется к конструкции. Из-за низкой гибкости материала акриловые протезы могут натирать десну, царапать эмаль опорных зубов, что приводит к их разрушению. Привыкание к акриловому протезу занимает в среднем от 1 до 4 недель. Для подгонки изделия проводится корректировка, обточка. Качественное изделие может в течение 1-2 лет плотно сидеть на опорных зубах.
После адаптации акриловый протез легко справляется с процессом жевания. Однако, под протез может попадать пища, если отсутствуют опорные зубы или фиксация недостаточно плотная. Благодаря надежности каркаса акрилового протеза жевательная нагрузка распределяется равномерно по всей поверхности протеза. Он не перегружает опорные зубы и не провоцирует излишнее давление на слизистую, как при ношении мягких нейлоновых изделий. Но из-за жесткости акрил может натирать десну при разговоре или ношении изделия. Из-за этого на слизистой оболочки появляются язвочки, воспаления, стоматит или гингивит. Если пациент выбирает этот материал для протеза, то важно соблюдать гигиену, так как из-за повышенной пористости акрил быстро накапливает запахи, налет и бактерии. Протез необходимо регулярно чистить щеткой, специальными растворами, а также ультразвуком у стоматолога, чтобы сохранить изделие и защитить полость рта от заболеваний.
К применению фиксирующего геля рекомендуется прибегать только, если протез имеет недостаточную фиксацию после полной адаптации к изделию. Чаще всего из-за возрастных изменений костная ткань начинает проседать на 0,3-0,5 мм в год. Через некоторое время протезу требуется припасовка или подгонка. Акрил легко поддается ремонту, поэтому в течение 3-5 лет пациент может пользоваться изделием, если содержит его правильно. Как правило, через 2-5 лет протез меняют, так как есть выраженные изменения кости челюсти.

Современный гибкий протез Acry-free

Альтернативой акрилу является протез изготовленный из материала Acry Free (Акри Фри). Протезирование Acry-free было разработано компанией «Perflex Ltd» (Израиль). Этот материал изготавливается из акриловой смолы, которая не содержит мономера, вызывающего аллергию и раздражение десен. Он более гибкий и имеет более высокую прочность в отличие от акрила, который часто ломается, если выпадают из рук во время чистки протеза. Acry-free имеет меньший объем и вес, поэтому адаптироваться к нему легче, срок привыкания составляет около 1-2 недель. Пациент меньше ощущает его во рту.

Сравнение Acry-free и акрилового протеза:

1. Гипоаллергенность. Acry-free относится к гипоаллергенным материалам, часто его рекомендуют пациентам с чувствительными деснами, аллергией на акрил. Акриловые протезы имеют в составе акриловый мономер, который накапливается в организме и провоцирует раздражение слизистой оболочки. Чаще всего негативные последствия связаны с нарушением технологии производства изделия. Мономер попадает в состав материала не пропорционально объему, неопытные зубные техники его добавляют “на глаз”. При производстве материала Acry-free этот недостаток полностью устранен, поэтому пользоваться протезом можно без опасений.
2. Срок службы. Различия в сроке службы у протеза из акрила и Acry-free составляют в среднем 2-4 года. Акриловый протез служит до 5 лет, тогда как Acry-free - до 7. Следует отметить, что акрил больше накапливает надет и жидкость, из-за этого он быстрее разрушается, меняет цвет под воздействием красителей из пищи. Его необходимо тщательно чистить, чтобы бактерии не вырвали воспаление. Чаще всего пациент меняет его из-за повреждений, изменения десневого края или выпадения зубов примерно через 2-3 года. Акри Фри мягче, не травмирует десну, несмотря на каркас средней гибкости. Плотная и гладкая структура материала не способствует накоплению бактерий и налета. Однако, при восстановлении большого количества зубов необходимо защитить здоровые зубы от повреждения и разрушения. Как и при ношении акрилового протеза рекомендуется использовать прочное и надежное крепление. Установка на телескопические коронки или замки улучшит свойства протеза Acry-free, сделает процесс жевания более легким и удобным.
3. Внешний вид. Материал Acry-free разработан с учетом воздействия на него негативных факторов, таких как пищевые красители и механическое давление. Поэтому царапины меньше накапливаются на поверхности, пигментные пятна легче очистить с помощью мягкой щетки и мало абразивной пасты. Это позволяет протезу лучше сохранять внешний вид. Кроме того структура изделия полупрозрачная, имеет розовый оттенок и не выделяется на фоне собственной десны. Она сливается с поверхностью. Современные акриловые протезы также имеют высокие показатели эстетики, тем не менее, они не прозрачные. Розовый оттенок подбирается при создании модели протеза. Но при ярком освещении и наличии металлических кламмеров (при фиксации протеза на собственные зубы) можно увидеть протез, что значительно снижает эстетические показатели акрилового протеза по сравнению с Acry-free.
4. Воздействие на слизистую. Жесткая конструкция акрила травмирует десну и опорные зубы. Несмотря на то, что акриловый протез хорошо справляется с функцией жевания, все же есть ограничения. Нельзя есть твердые продукты, которые могут повредить протез. Из-за недостаточной адаптации к протезу, процесс жевания может быть затруднен, особенно, если протез не имеет достаточной фиксации. Acry-free имеет более легкую и гибкую структуру. Жевать с таким протезом удобнее, так как каркас сохраняет свою форму, распределяет нагрузку по всей поверхности десны. При ношении протеза не возникает дискомфорта, так как поверхность гладкая и мягкая.
5. Особенности ухода за протезом. Пористость акрила является причиной образования налета, неприятного запаха, а также изменения цвета. Пациент должен следить не только за тем, полезны ли продукты, но и будут ли они окрашивать протез, не приведут ли они к его поломке. Это накладывает определенные ограничения и неудобства. Acry-free менее требовательны в уходе, так как имеют гладкую поверхность. Для удаления налета достаточно регулярно удалять частички пищи утром и вечером, использовать мягкую щетку, пасту без абразивных частиц, раз в месяц проводить чистку с помощью специального раствора. При ношении любого вида протеза важно прополаскивать полость рта после каждого приема пищи, очищать десну и споласкивать протез, чтобы исключить попадание еды под протез, которые могут вызвать боль и дискомфорт. Чистка протеза у специалиста и регулярный осмотр доктора необходимы, если отсутствуют зубы и используется любой ортопедический аппарат.
6. Цена на протезирование и установку. Цена на установку протеза значительно отличается. Как правило, разница в стоимости протеза из акрила примерно в два раза меньше, чем изделия из Acry-free. При обращении к протезисту или ортопеду уровень мастерства должен быть на высоком уровне. Поэтому оплата работы стоматолога для установки Acry-free будет выше. Потребуется более точная диагностика и дорогие оттискные материалы. Тем не менее, в итоге пациент получает более удобную и долговечную конструкцию.

Важно отметить, что при использовании любого вида съемного протеза развивается атрофия костной ткани. Уровень десны и ее плотность снижаются, уменьшается объем кости по ширине и высоте. Этот процесс запускается после выпадения или удаления зубов, так как естественной нагрузки на кость нет. Сосуды и капилляры отмирают, что приводит к уменьшению кости под десной. При ношении твердых и гибких протезов (бюгельных, акриловых, акри фри протезов) этот процесс протекает медленнее, тогда как при использовании гибких нейлоновых изделий темпы могут достигать 1 мм в год. Только установка искусственных корней зубов может замедлить процесс атрофии. Установка качественных имплантатов на место каждого отдельного отсутствующего зуба приводит к снижению темпов атрофии до 0,01-0,03 мм в год, при этом в первые 5-10 лет десневой контур может сохраняться и даже увеличиваться до естественного уровня.

Показания к установке протезов Акри-фри:

частичное отсутствие зубов;
полное отсутствие зубов;
при аллергии на протезы из обычной акриловой пластмассы;
при аллергии на металлы (когда установка бюгельного протеза или изделия с металлическими вставками противопоказана);
при бруксизме, скрежете зубов, гипертонусе жевательных мышц;
при эпилепсии.

Но вне зависимости от состава протеза при недостаточно качественной обработке или неправильном креплении он может привести к развитию воспаления: стоматита, гингивита или пародонтита вокруг сохранившихся зубов.
Однако все полимерные части протезов не отличаются долговечностью, особенно по сравнению с коронками или имплантами. Полимеры изнашиваются, и даже акриловые не всегда подлежат ремонту.

Преимущества гибких протезов

Гибкие протезы нового поколения Acry-free имеют конструктивные отличия, поэтому их характеристики значительно превосходят аналоги из устаревших материалов. Рассмотрим основные плюсы гибких протезов:

1. Быстрое привыкание к протезу. Вес гибкой конструкции и ее объем меньше, поэтому адаптация проходит быстрее. Благодаря надежным креплениям и отсутствию верхнего неба (у протезов для верхней челюсти) пациенты привыкают к изделию за несколько дней, тогда как, к другим моделям период адаптации составляет до 1 месяца.
2. Отсутствие верхнего неба. Для установки гибких протезов используются опорные зубы или имплантаты, чтобы изделие не расшатывалась и не смещалась при жевании и разговоре. Достаточно 2-4 зубов, чтобы закрепить изделие. Для сравнения, для фиксации бюгельного протеза требуется 6 опорных зубов, чтобы конструкция не расшаталась и не повредила полость рта.
3. Адаптация под десневой контур. Мягкий материал адаптируется под контур десны даже после его изменения. Тем не менее важно регулярно обследоваться у врача, проходить осмотры полости рта, зубов и десен, а также диагностировать состояние протеза на целостность.
4. Естественный внешний вид. Гибкие протезы лучше предшественников имитируют цвет и структуру десны. Сочетание белых и розовых элементов органично сочетается, при улыбке и разговоре очертания протеза не бросаются в глаза, все переходы плавные и аккуратные, благодаря чему ношение протеза не доставляет дискомфорта, не портит внешний вид. Поэтому пациенты не стесняются разговаривать и улыбаться, чувствуют себя увереннее и не замыкаются в себе, что характерно для пожилых пациентов.

Недостатки гибких протезов

Как и любой другой тип конструкции гибкие протезы имеют ряд недостатков, к ним относят:

Ограничение в применении. Гибкие протезы имеют противопоказания, к которым относят наличие воспалений полости рта, пародонтит, пародонтоз, гингивит в хронической или острой стадии. Если ношение протеза может повредить пациенту, например при заболеваниях нервной системы, психических нарушениях, то использовать протезы не рекомендуется. Противопоказания также касаются возможности проводить регулярную гигиену, заботится о протезе и посещать специалиста раз в полгода. Если пациент не может самостоятельно заботиться о своем здоровье, то назначить вариант восстановления зубов может только опытный специалист.
Стоимость. Цена на установку протеза выше, чем использование акриловых изделий. Однако, съемный гибкие протезы дешевле в изготовлении, чем нейлоновые, бюгельные или несъемные изделия на имплантатах.

При выборе протеза пациенту важно взвесить все «за» и «против», в первую очередь исходя из клинической картины. Кроме того, у каждого отдельного специалиста есть собственный опыт работы с материалами и видами изделий. При недостаточной осведомленности и знаниях врачи могут расходиться во мнении о том, какой материал подойдет больше, поэтому подойти к выбору протезиста следует очень внимательно. Выбор доктора и клиники нужно делать на основе отзывов других пациентов, которые уже давно пользуются их услугами. Если мнение врача расходится с Вашими ожиданиями, то консультация другого доктора поможет расширить границы восприятия проблемы. Так как в стоматологиях Москвы практически все консультации бесплатные, можно убедиться в компетентности доктора и адекватности цен на личном опыте всего за несколько дней. При наличии с собой панорамного снимка (ортопантомограммы), консультация и рассмотрение вариантов будут более детальными и конструктивными.

В Центре Хирургической Стоматологии мы предлагаем своим пациентам самые современные виды протезов. Наши специалисты умеют работать с каждой отдельной системой, а установка и подготовка изделия проходит в максимально сжатые сроки благодаря профессионализму. Наша клиника оснащена новейшим диагностическим оборудованием и имеет собственную лабораторию для проведения диагностики и скорейшего создания любых видов ортопедических аппаратов. Мы составим несколько альтернативных планов лечения, чтобы Вы могли рассмотреть как самый доступный по цене вариант протеза высокого качества, так и более износостойкие и долговечные, эстетические варианты.

Если Вы рассматриваете вариант установки удобного протеза, то следует отметить, что съемные изделия в среднем рассчитаны на 5 лет службы. Со временем устойчивость и плотность прилегания снижаются за счет уменьшения уровня десны. У каждого пациента этот процесс протекает в разной степени интенсивности. Тем не менее, при выраженной и экстремальной атрофии установить протез становится проблематично. Из-за истончения костной ткани краям протеза не удается зафиксироваться, поэтому процесс жевания может стать болезненным. Только установка несъемных видов протезов (условно-съемных) на имплантатах позволяет снизить темпы резорбции и сохранить десневой край на 10-20 лет, в отдельных случаях на всю жизнь.

Кандидат наук