Костная пластика — это процедура увеличения объема костного гребня, проводится перед имплантацией зубов, если для вживления штифтов недостаточно опорной площади. Костная пластика нужна, если у пациента ширина альвеолярного отростка меньше 5 мм, а высота меньше 8 мм. Есть несколько методик проведения процедуры костной пластики. К ним относят:
- Синус-лифтинг — операцию увеличения высоты костной ткани на верхней челюсти, путем поднятия стенки гайморовой пазухи и заполнения полости костно-пластическим материалом;
- Метод направленной регенерации кости — когда для восстановления верхней или нижней челюсти используется морфогенный белок, активизирующий рост собственной ткани;
- Метод пересадки костного блока — собственный костный блок отделяют из кости, имеющей достаточную плотность и надежность, как правило из области нижней челюсти или подбородка. Ее пересаживают пациенту в ходе операции, блок фиксируется и закрывается лоскутом десны. Заживление наступает через 6 месяцев. Применяется для верхней и нижней челюсти;
- Расщепление альвеолярного отростка проводится на нижней или верхней челюсти при достаточной высоте гребня и малой ширине. В ходе операции проводится надрез, через который проводится вживление имплантата конусообразной формы или костный материал.
В чем особенность системы All-on-4?
Система All-on-4 была разработана, как альтернатива классической имплантации зубов, так как практически в 80% случаев, у пациента наблюдалось нехватка объема для вживления имплантата. При наличии признаков атрофии, травме лунки после удаления или наличии собственных зубов, при двухэтапной методике пациенты сталкивались с необходимостью проведения остеопластики, что увеличивало срок ожидания установки протеза на 6 месяцев. Если собственные зубы были разрушены или имели признаки подвижности, то после их удаления нужно было ждать, когда стабилизируется костная ткань, что требовало от 3 до 6 месяцев. При этом поврежденные при удалении лунки также подвергались восстановлению костным материалом.
Система All-on-4 позволяет вернуть зубы за один день. В ходе операции собственные зубы удаляются, вживляются четыре имплантата и на них устанавливается протез. По стандарту разработчика методики все процедуры в среднем занимают 6 часов.
Почему при установке системы All-on-4 не нужна костная пластика?
Система имплантации All-on-4 показана к установке, если у пациента есть начальная стадия атрофии, полностью отсутствуют зубы, или, если они имеют признаки расшатывания, разрушены или стерты. При этом ширина альвеолярного гребня должна составлять не менее 5 мм, высота нижней кости — 8 мм, а верхней — 10 мм. В этом случае, установленные двусоставные имплантаты будут надежно зафиксированы. Наличие инфекций в полости рта, хронический пародонтоз, пародонтит, средняя или острая стадия атрофии является противопоказаниями к All-on-4.
Принять решение о возможности установки системы All-on-4 может только специалист после тщательной диагностики. При наличии противопоказаний к All-on-4 врач может предложить альтернативную методику имплантации без применения костной пластики.
